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子宫肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤,多发于30~50岁。据统计,30岁以上的妇女中,大约有20%的人患有子宫肌瘤。
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一、子宫肌瘤的症状
阴道出血 阴道出血是子宫肌瘤最常见的症状,表现为月经过多或经期延长,还可有不规则阴道出血,淋漓不尽。
腹部肿块 有时也可能为子宫肌瘤的唯一症状。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出盆腔后,常在清晨空腹、膀胱充盈时明显。
下一页:疼痛 压迫症状
疼痛 表现为腹痛、腰酸、痛经;亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛,程度多不严重。如个别患者因子宫肌瘤红色变性,则腹痛较剧烈,并伴有发烧。
压迫症状 因子宫肌瘤生长部位及大小不同,可产生不同的压迫症状。如肌瘤生长在子宫前壁,可压迫膀胱而产生尿频、尿急,甚至产生尿潴留;如肌瘤生长在子宫后壁,可压迫直肠引起便秘;发生在阔韧带里的肌瘤可压迫输尿管、内外静脉和神经,从而发生输尿管梗阻、肾盂积水以及下肢浮肿或神经性疼痛。
下一页:白带异常 不孕与流产
白带异常 子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,伴有盆腔充血或炎症均会使白带增加,当黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量可很多。
不孕与流产。
下一页:子宫肌瘤的治疗
二、子宫肌瘤的治疗
子宫肌瘤恶化的几率很小,所以大部分患者不必开刀,只需定期追踪检查。常见治疗方法如下:
随诊观察 肌瘤不大,无症状,或已近绝经期妇女,均可定期随诊观察,每3~6个月1次。如发现肌瘤迅速增大或有其他症状发生,则需手术治疗。
药物治疗 肌瘤较小,症状较轻,或接近绝经年龄,可在医生指导下选用药物治疗。
手术治疗 有下列情况之一者,需手术治疗:
子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,手术是有效的解决办法。
子宫肌瘤较大,造成骨盆中的其他器官受到压迫,如;膀胱、直肠受压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。
如何选择手术方式,切除子宫肌瘤保留子宫还是切除子宫,这要视肌瘤的位置、大小,以及患者的年龄、生育情况、症状严重程度而决定。
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