“感冒不要滥用抗生素”、“禁止给病人开‘大处方’”,这些要求医生规范用药的呼吁终于要有“集”可依了。最近,卫生部在网上公布了《国家处方集(征求意见稿)》,为感冒、高血压、胃肠炎、糖尿病等194种疾病建立了指导处方方案,这引起了我市医学界人士的关注。
因为“处方集”建立后,不但意味着常见疾病的用药有参考依据,对医生乱开药、开贵药等行为也将起到一定的约束作用。
病情不同,用药方案不同
什么样的疾病,要用什么样的药物治疗?某种疾病发展到一定阶段,该用什么样的药物?这些都能在“处方集”里找到答案。
据悉,《国家处方集(征求意见稿)》共分18章,涉及15类,包括神经和精神、呼吸系统、消化系统、心血管系统、内分泌代谢、感染、妇产科、肿瘤、眼科、皮肤科等194种常见病的药物治疗方案,大部分都是老百姓熟悉的常见病,而且疾病的轻重和阶段不同,用药方案也不一样。
市区一家大型综合性医院的有关人士说,从“处方集”来看,国家出台这一指导意见的目的是有效和规范用药,能不用药的不用药,能少用药的少用药,如低危高血压患者应以生活方式干预为主,无效时才考虑使用药物;急性气管支气管炎的首选药物一般无抗生素指征。
“应该说,‘处方集’正式实施后,能更加规范医生的用药行为。”业内人士说,过去可能存在个别医生为了抓收入而多开药、开贵药的现象,而有了“处方集”后,这些现象就能有效避免了。
基本药物,将有更多用处
虽然现在“处方集”还在征求意见阶段,但记者从市区几家医院了解到,很多医生、医学专家已经开始学习《国家处方集(征求意见稿)》,他们在阅读后表示,与以往的处方指南相比,“处方集”更具可操作性和及时性,如果医生能够结合临床实际配套使用,将更利于合理用药。
市区一家医院药剂科的何主任说,她看了“处方集”后发现,里面有相当一部分治病的药物,首选的是国家基本药物,这些药物也是医院的常备药,其价格相对比较低廉,这说明,老百姓患常见疾病时,将有更多的机会使用基本常用药物。
不过,何主任也认为,“处方集”对医生看病开处方,更应该起到的是指导作用。“《处方集》真正开始实施后,应该给医生一定的用药弹性空间,如该患者一旦有并发症或不适合使用‘处方集’规定的基本药品,医生可对用药自行选择,以保证对患者的治疗效果”。