据中国之声《央广新闻》今日报道,装修可以媲美豪华总统套房的特需病房近日开始接受预定,这是合肥某公立医院推出的一种高端“特需服务”,这种总统病房不包括诊疗费,每天仅房费就高达800元。(9月14日中国广播网)
不可否认,从市场的需求看,有的放矢推出总统病房可以满足部分有需求患者的需求,是一种正常的市场供需,这无可厚非;从医院盈利的角度看,在当今医疗体制下,医院作为市场主体,有权利追逐自身的利益。
谁出的钱多就享受优质服务,从这一意义上讲,符合等价交换原则,并没有什么不对。医院开展特需服务也是公众医疗服务的补充,二者并不矛盾。
然而,笔者想说的是,公立医院姓“公”,搞“总统病房”有悖公立医院宗旨,与公立医院的身份不符。公立医院花的是纳税人的钱,这就决定了它只能走“公众路线”而不能走“特需路线”。公立医院是一项社会公共品,应该服务大众,公立医院它的第一目标应该是要满足人民群众对于治病和医疗的基本的需求,而不能为金钱所左右,更不能一切向钱看。
再者,公立医院的医疗资源是有限的,设置了“总统病房”,势必以压缩其它医疗资源为前提。试想,这么一个总统医疗病房,有单独的洗浴间、卫生间、配餐间、警卫室……整体面积在200平方米以上,它必然会多占用房间,这就完全违背了公立医院的目标。如果是私立医院这么做可以理解,而公立医院很显然是不应该这么来做的,否则就会侵蚀社会公平。
时下,医疗资源总体不足、医疗资源分布不均衡等本已是我国医疗事业的“软肋”,比如普通病房常常病床爆满,急需住院的患者不得不住在病区走廊。而设“总统病房”,实质上将优质医疗资源出售给了经济条件比较优越的群体,这是在占用公用产品的资源,进一步加剧医疗资源的供给失衡,这样只能会让更多的大众更是处于就医难、越来越难的情形之下。
在目前大医院人满为患,群众看病难、看病贵问题突出的今天,医院若为了满足社会上少数群体的特殊要求,将病房划成贵宾病房和普通病房,实际上将入院就医的病人划分成三六九等级,明显背离公立医院服务大众的宗旨,这也是一种变相医疗歧视,不利于社会和谐。
当前,新医改方案已确立公益性改革方向,也明确了公立医院的公益性质。既然是公立医院,也就意味着在一定程度上享受到了政府的政策扶持和资金投入。作为回报,自然就要在医疗服务取向以及价格等方面,有别于那些以谋利为目的的私立医院,并设法让全体公民平等享受应有的医疗服务,体现出“公”的特色来。在普通群众看病难问题没能解决,住院“一床难求”的情况下,将有限医疗资源过多花在富人身上,显然与公立医院的身份不符。
新医改眼下正被公众热议。如果说政府的“公益心”是医改成功的的保证,那么医院的“公益心”亦是医改成功的前提。公立医院设“总统病房”,显然与新医改精神不符,也与当前“为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,促进人人享有基本医疗卫生服务”的医改目标相悖。“总统病房”的背后,其实是医院的逐利化倾向,其势必容易导致公共医疗资源为金钱所左右,进而影响基本医疗服务的质量。
由此说来,笔者以为,公立医院搞“总统病房”不合时宜,弊多利少,还是不搞为好。