江苏读者刘先生问：我是2型糖尿病患者，前不久查出肾功能不好，请问饮食应注意什么？
答：对糖尿病肾病的患者来说，饮食治疗很重要。原则有三：首先，与所有糖尿病人一样，应注意热量和糖量的控制，一方面能控制血糖，另一方面也能控制肾病的发展；其次，少吃盐，避免高血压的发生和发展，因为高血压也是糖尿病肾病发展的主要促进因素之一；最后，适当控制蛋白质的摄入量。
糖尿病肾病病人控制蛋白质摄入是一个既矛盾又复杂的问题。一方面，糖尿病肾病患者每天从尿中丢失大量蛋白质，容易造成低蛋白血症，继而引起水肿、腹水和营养不良。另一方面，因为肾脏功能障碍，血液中由蛋白质分解而来的废物，如肌酐、尿素氮等不能完全从尿中排出，堆积在血液中，加重了肾功能不全，甚至引起尿毒症，这又使得病人无法摄入较大量的蛋白质。所以糖尿病肾病病人选择开始控制蛋白质摄入的时机，以及蛋白质控制的程度十分重要。控制的技巧在于摄入蛋白要以质量胜数量，即多选择摄入优质动物蛋白，如瘦肉、蛋类和乳类，而不要过多食用低质量的植物蛋白，如豆制品等。