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郑州新世纪女子医院首席妇科专家、主任医师 徐佩安
河南中医学院第三附属医院妇科副主任医师 杨传英
叶舞秋风:我每次来例假都要疼个三四天,厉害时不得不靠吃止疼药来缓解,因此想了解一下痛经究竟是什么原因造成的,通过药物能不能治好?痛经时怎样才能减轻疼痛?
徐佩安:痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种。
原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛,继发性痛经则是指行经后才出现的经期腹痛。两种痛经的原因不同,原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜导致的。继发性痛经也叫膜样痛经,有时经血中含有血块,也能引起小肚子痛,原因多是疾病造成的,例如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等,近年来还发现子宫内膜合成前列腺素增多时,也能引起痛经。因此,痛经需要通过检查确定发生的原因,之后再针对病因进行治疗。痛经时可多喝热的药草茶或热柠檬汁,也可在腹部放置热敷垫或热水袋,一次数分钟。
常青树:3个月前我上环了,原本还算正常的月经量,这几个月明显增多,这是什么原因?应该如何处理呀?
杨传英:最好到医院检查一下,看是否因上环引起的月经量增多,如是的话,可考虑将环摘除,改用其他避孕措施。
放环后,第一次月经结束应到医院检查一次,3个月后再复查一次,以后每隔半年复查一次,如果有腹部剧痛、阴道分泌物增多、性交疼痛、月经结束后仍出血等情况,要及时到医院检查。
雨薇西西:我打算明年要宝宝,可是近期体检时发现患有中度宫颈糜烂,药物治疗能够治愈吗?大概需要多长时间?如果采用手术治疗的话,是否会损伤宫颈影响生育呢?
徐佩安:宫颈糜烂事实上是慢性宫颈炎。宫颈糜烂分轻、中、重三度,中度糜烂是指糜烂面积占宫颈面积的2/3。药物治疗效果并不明显,会导致炎症反反复复,不能彻底根治,建议用Leep术治疗,治疗后宫颈可“光滑如初”,不影响生育功能。
水中哭泣的鱼:我今年51岁,去年1月做了子宫全切术后保留卵巢,最近发现阴道偶有淡色的血出现,这是怎么回事呢?
徐佩安:一般说来,子宫手术后的1个月之内,要尽量避免体力运动,多卧床休息,以减轻对阴道伤口的重力压迫,让伤口完全愈合。由于盆腔内的韧带组织都有创伤,而且恢复较慢,子宫全切术后,休息时间一般为3个月,而且3个月内还要禁止房事和盆浴。手术后的病人在半年内要禁止挑水、提重物、拖地板等重体力劳动或活动。按照你所说的情况,建议到正规医院进行详细检查。