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咨询:牙科四环素牙怎么美白

王朝健康·作者佚名  2009-11-18
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问:我小时候吃过四环素,现在牙齿很难看,请问目前有什么方法治疗呢?

上海读者 杨女士

上海交通大学医学院附属瑞金医院口腔科主任高益鸣教授答:四环素牙是儿童在发育矿化期服用四环族药物,如四环素、金霉素、土霉素、强力霉素等,导致牙齿变成棕黄色、灰褐色或更深,严重的还会使牙釉质发育不全,牙齿有裂纹、残缺,牙齿表面坑坑洼洼非常难看。

在我国上世纪六七十年代,四环素类药物被当作消炎的首选药物,应用非常广泛,所以现在到医院就诊四环素牙的大多是四十多岁的中年人。目前,孕妇、哺乳期妇女以及小于8岁的儿童都已经禁用四环素药物。

针对四环素牙的美白方法主要有三种:漂白、贴面和烤瓷冠。

漂白分两种,一种是牙齿表面脱白,二是对于牙髓已经坏死的牙齿,在牙根管内放入漂白剂。这两种方法都没办法把四环素成分从牙齿中置换出来,所以漂白后两年内基本会失效,如果反复漂白对牙齿会造成一定损害。这种方法仅适用牙齿无缺损,颜色较浅的四环素牙。

贴面过去采用的是树脂贴面,完全是手工操作,对医生的技术要求很高,而且脱落的几率也大。现在采用的瓷贴面,色泽、形态上都比较美观,但是下层牙齿贴面由于咬合的问题容易脱落,而且牙齿边缘时间久了会有渗漏,形成黑线,影响观感。这种方法比较适合牙齿缺损不严重,牙齿表面有斑块的患者。

最后一种烤瓷冠适合牙体缺损严重,不规则的牙体形状的患者。烤瓷冠不容易掉,但是必须磨掉一部分牙齿,所以牙体的浅表组织会受到一定的损失。

目前市面上有很多声称能治疗四环素牙的广告,如冷光美白牙等,主要针对的是正常的牙齿泛黄,对四环素牙的效果并不明显,一般情况下一两周后就会恢复原状。

 
 
 
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