更多了解 更合理应用 专家指出——
提起阿司匹林，相信绝大多数的人们都会熟知这个名字。特别是对于冠心病、高血压的患者。阿司匹林作为医药史上的经典药物之一已应用百年，一直以镇痛为主要功效的药物，近几十年来已广泛应用于心血管疾病临床治疗。阿司匹林真的如此神奇，究竟其对哪些病症的治疗最有效？带着疑问，记者采访了北京安贞医院第十二病房主任周玉杰教授，周主任详细地介绍了阿司匹林的药物功效。
有效降低冠心病患者临床事件发生率
我国心脑血管疾病的发病增长迅速，逆转心脑血管疾病上升趋势重在预防。在药物预防措施中，阿司匹林在心脑血管疾病的一级和二级预防中均显示出卓越的作用。它可以降低心肌梗死、卒中的发病以及死亡的风险，是防治心脑血管疾病的基石。据周教授介绍，阿司匹林的使用，可使冠心病患者的整体临床事件率下降23%，这对于数以亿计的庞大患病人群来说，确实是功不可没的。
去疼片时代阿司匹林称霸
阿司匹林作为解热镇痛药历史悠久，20世纪80年代我国阿司匹林作为镇痛药物使用人群最为广泛，也常被称为“去疼片时代”。那一时期，去疼片基本已经作为家庭常用药而出现在每个家庭的储备药箱里。据周教授介绍，去疼片每片约含有375毫克阿司匹林，而人们的服用剂量通常为2片，甚至3片，这一剂量远远超过我们目前通常认为的最安全剂量。
所以，后来相继出现了很多关于去疼片的负面报道。美国医疗健康部门官员也宣布，他们将对患者私自购买止痛片的行为提出更严重的警告。因为消费者通过这种方式购买的止痛片，服用后可能引起胃出血，对身体产生很大损害。
据周教授介绍，所以随着研究的不断进步，去疼片逐渐淡出市场，目前市场出现的镇痛的药物，复合制剂药物占主导地位，因为复合制剂的药物中控制阿司匹林的含量小于500毫克，这使服用药物后副作用出现的概率大大减少。
存在副作用，用药还需遵医嘱
周教授说，根据我国心血管疾病诊疗指南，通常患者每天服用剂量为75毫克至150毫克，特殊情况下，如新置入冠脉支架的患者，短期内需服用更高剂量的阿司匹林。但若是非医生指导下的过高剂量的服用，就会导致药物副作用增加，适得其反。心脑血管疾病预防过程需要适当剂量长期服药，只有按照医生的医嘱服药，而非自行加减剂量，才能使患者得到更大的获益，更低的药物副作用风险。
周教授进一步指出，比如，患有消化道慢性炎症或溃疡的病人要谨慎服用阿司匹林，因为其副作用会使消化道疾病加重或溃疡再次出血，甚至消化道穿孔，严重者危及生命。目前，随着健康教育的普及与深化，因过量服用阿司匹林导致阿司匹林中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，甚至酸碱平衡失调、昏迷的病人已不多见。
曾有报道称，最新的调查结果显示，阿司匹林可以使健康人，特别是女性脑卒中发生率大幅度下降。周教授认为，这种说法尚缺乏大规模临床试验证实，身体健康的人是否有必要依靠药物来进行疾病的预防有待进一步论证。
最后，周教授再次强调，我们在肯定阿司匹林在心脑血管疾病预防治疗中重要作用的同时，更不能忽视阿司匹林的副作用，不能一味地神话阿司匹林的治疗功效。
晨报记者 沈婧
