春节就要到了,辛苦了一年的人们在这几天会放下一切烦恼和负担,尽情享受这一喜庆的节日。然而,这种情况下也最易出现突发的疾病与意外。
要过个平安健康年,我们有必要掌握一些春节意外的急救措施。为此,本报记者采访了中国中医科学院研究员陈飞松,请他为读者介绍一些春节急救的方法。
意外1 异物卡喉
节日期间品尝美酒佳肴时,注意避免异物卡喉,以免发生意外。咽喉与食道异物常见于老人和孩子,老年人牙齿脱落后,难以充分咀嚼,加上口腔黏膜感觉神经反应迟钝,无法感知食物内是否含有异物,5岁以下的小朋友由于牙齿没有发育好,容易将食物吞下去。发生异物卡喉情况后,在第一时间进行急救非常关键,避免错误方法自救,比如大口吞饭团、馒头或喝食醋等,企图借助饭团等将异物带入胃内。还有患者自己用手抠喉咙,其实这些错误的方法只会让异物越陷越深。
应急措施:一旦发生孩子异物呛入气管堵塞气道,家长应把孩子头朝下横抱,让上身低于臀部,再在背部用力拍击,帮助孩子把异物咳出。如异物仍不能吐出,应速将孩子送往医院。如果被鱼刺、鸡骨卡住食管或喉管时,不要硬抠。咽和抠都会造成骨头、鱼刺刺向更深处,甚至刺破食管。异物卡在显眼处,可以用筷子或镊子取出,如卡入的位置较深,应立即到医院处置。
当老人发生异物卡喉,意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6-10次。昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部位。如果无效,隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。
意外2 急性肠胃炎、胰腺炎
节日聚餐时菜肴丰盛,不少人会暴饮暴食,尤其是暴食大鱼大肉,蛋白质和脂肪消化速度较慢,接连吃上几顿,肠胃道就超负荷运转,极易出现各种消化问题,甚至引发急性胃肠炎、急性胰腺炎等严重疾病。饮食中脂肪、热量过高,荤食过多、素食较少,还易造成血脂、血压和血糖上升,诱发冠心病、脑中风等发作。因此,节日聚餐应注意荤素搭配,在购买食品时,谨慎购买卤熟食、冷荤凉菜等食物。到餐馆就餐点菜要适量,不要为“面子”一次点太多,还要保证蔬菜和水果的量,减少油腻和高热量食物。
应急措施:如出现呕吐、腹泻和剧烈腹痛等症状,同伴们应立即将病人送附近医院诊治,并将其吐、泻物按防疫要求进行消毒处理,以防传播扩散。突发急性胰腺炎后,应严格禁止饮水和进食。然后,用拇指或食指压迫足三里、合谷等穴位以缓解疼痛减轻病情并及时送医院救治。同时,一旦发生食物中毒,除了要积极组织救治,还要及时向当地卫生部门报告,同时保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料,并保护好现场。
意外3 突发心脑血管疾病
春节假期,儿女回家,全家团聚,有的老人玩得过度,有的老人见到儿女过于激动,有的老人整日操持饭菜劳累过度,造成心率加快、血压升高,诱发心脑血管疾病。长假期间,儿女应该关心老人的健康,不应打乱他们的生活规律,同时应该多分担些家务,不要让老人在节日期间操劳过度。
应急措施:一旦疾病突发,患者往往表现为头疼加剧,流口水,吐字不清,有时可能没有明显头疼,只是说话别扭,半边脸发麻。心脏病发作的病人会觉得胸前憋闷,应尽快解开他们的衣扣,保持室内空气流通。在拨打急救电话后,要尽快给他们口服或喷雾硝酸甘油,或服用速效救心丸,如已经不能吞服的话,可把药溶于水后服下。
对于心跳骤停的病人,家人在给予心肺复苏人工呼吸时,一定要注意开放气道,否则会将空气吹到病人胃部,导致胃内容物流出,使得急救人员到场后无法给予进一步抢救。当病人出现昏迷时,要保持病人呼吸道通畅,防止呕吐物误吸入气管。正确的做法是让病人平卧,头侧向一边。
意外4 酒精中毒
节日期间,亲友聚会时少不了频频举杯。不加节制地饮酒则很可能引起酒精中毒。昏迷、抽搐、大小便失禁,是严重酒精中毒症状。有的酒精中毒病人也可能出现高热、休克、颅内压增高、低血糖等症。过量饮酒不仅可能导致急性酒精中毒,还会伤及胃黏膜,引起胃炎、胃溃疡穿孔、胃出血,甚至损伤肝脏,造成酒精肝等。因此,聚餐时一定要限制酒量,不可贪杯,以啤酒、红酒代替白酒为宜。饮酒不要快,也不要空腹,饮酒前最好吃些温软食物,可先喝些牛奶或酸奶,既有营养又护胃。不要用手指刺激咽部来催吐,这样会使腹内压增高,导致十二指肠内容物逆流而引发疾病。
应急措施:如果患者出现呕吐,立刻将其置于稳定性侧卧位,让呕吐物流出。注意保持患者温度,尤其是在潮湿和寒冷的南方。同时要检查呼吸、脉搏及反应程度,如有必要立即使用心肺复苏术。对于昏迷者,要确保气道通畅。
意外5 鞭炮炸伤
燃放烟花爆竹是春节的保留节目,也是小孩子最爱的节目,但孩子也是最易被鞭炮炸伤的人群。即使自己不放,只是带孩子出去观看别人放烟花爆竹,也需小心随时都有被“飞弹”击中的危险。如果发生意外,最要紧的学一些对付炸伤的应急措施。
应急措施:如手部或足部被鞭炮炸伤流血,应迅速用双手为其卡住出血部位的上方,如有云南白药粉或三七粉可以撒上止血。如果出血不止又量大,则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次,以免患部缺血坏死。
如果炸伤部位是眼睛,则与其他外伤不同,任何按、压、揉、碰的行为都会对炸伤的眼睛造成进一步损害。因此,一旦眼睛被鞭炮炸伤,最好不作任何处理,而是立即就近送往医院治疗。广大家长燃放烟花爆竹要注意安全,并看护好儿童,尤其教育孩子尽量远离鞭炮及带有爆炸性装置的玩具。
意外6 扭伤摔伤
虎年春节的脚步越来越近,“过年去哪儿玩?”是时下最热门的问候语。很多人就把滑雪列为游玩项目之一。不过,滑雪前先热身,增加关节及韧带的柔韧性和活动范围。在滑雪过程中最好每隔半个小时休息一次,让高度紧张的脚踝肌肉得到放松。
应急措施:摔倒后,摔伤者和身边的亲友可以观察一下,如果摔伤部位没有特别强烈的疼痛感,一般就不是骨折,如果出现异常反应,例如走路畸形等,就很可能是出现骨折,此时,摔伤者不能再随意走动。请现场有急救经验的人立即用夹板对患处进行固定,无夹板时也可用书本等固定并及时拨打急救电话。
摔倒后,很多人总是习惯赶紧揉一揉来缓解疼痛,或是活动一下,其实这些做法是错误的。如果是颈椎扭伤或摔伤,活动一下或揉搓,容易发生很严重的后果,导致病情加重,如下肢瘫痪等。