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怀孕期三大特别关注点

王朝母婴·作者佚名  2009-07-28

你是刚刚发现自己的“新情况”还是马上就要做妈妈了?在孕期的不同阶段,准妈妈会遭遇会遭遇不同的身体状况,也要学会给自己不同的照顾和保护。遇到哪些问题,应该如何面对?

孕早期 关键词:流产 避免胎儿畸形

这次怀孕属于意外怀孕,发现怀孕后,一直感到精神紧张,睡眠不是很好。

在一个多月的时候有过一次先兆流产,那时感觉肚子痛,有点像“老朋友”来了时候的感觉。而且工作一直很忙,从那次之后,老公就不让我自己开车了。3个月左右的时候,又出现了一次先兆流产,症状是有褐色的分泌物,第二天,情况更严重了,有红色的分泌物,到医院,医生建议最好是不留这个孩子了。

医生建议:

1. 为什么会发生流产?

流产可分为先兆流产、不可避免流产、不完全流产和完全流产。引起流产的原因包括胎儿和孕妇两方面。其中以胎儿的原因占大多数,包括①染色体等先天性异常;②受精卵异常,精子和卵子异常或着床异常;③胎儿异常、发育不全、畸形、位置异常、死亡等。准妈妈的原因有:①患有全身性的疾病,如急性肺炎、急性阑尾炎、急性脑炎等;②生殖系统疾病,如子宫发育不全,子宫肌瘤、子宫畸形,宫颈内口松弛等;③内分泌失调,如黄体激素、雌激素等异常;④药物中毒,过多接触一些有害物质,如砷、铅、苯、甲醛等;⑤各种创伤,如精神性或机械性的刺激,特别是腹部外科手术。

2. 发生流产后能保胎吗?

大多数人发生流产后都不情愿失去孩子,想方设法保胎,但千万不可盲目,否则得不偿失。据统计,在已明确妊娠的女性中,流产发生率为15%,还有一些准妈妈自己并不知道的流产,如有的表现为“一次过量的月经”,有的只是“月经延迟了几天又来了”等。对流产物的染色体分析更令人吃惊:在妊娠4个月的流产物中,染色体异常仍占50%,如果这些胚胎保全下来,将来就是各种先天畸形或发育不健全的孩子。从优生学的角度讲,流产是人类自身排除“有缺陷受孕”的一种自然生殖选择手段。因此,对流产的处理,应根据孕妇及其丈夫的健康状况,并由妇产科医生全面评估后,再决定是否保胎。

3. 经历了流产的女性再次怀孕要注意哪些问题?

首先,年龄就是个应该注意的大问题。我们认为30岁的产妇就属于大龄了,如果超过35岁,就是高龄了。“高龄产妇”这个名词曾遭女性同胞一致抗议,并建议使用“成熟孕妇”取代“高龄产妇”。尽管目前高龄产妇的增加已成为变迁必然的趋势,但仍有强有力的资料表明:高龄受孕对孕妇本身和胎儿两者都比较容易出现问题。高龄产妇本身在怀孕时,比较容易发生高血压、糖尿病、子痫前症、自然流产、前置胎盘、胎盘早剥、难产、产后出血、或增加剖腹产几率以及母亲死亡等。另外,母亲的年龄对胎儿有影响,高龄产妇较容易产生染色体异常,先天性畸形、胎儿生长迟滞等。因此,年龄比较大的准妈妈应该听从以下叮咛:

1) 注意均衡营养,维生素与矿物质的补充;

2) 养成良好的生活习惯与规律地起居作息,戒烟戒酒,不熬夜;

3) 缓和情绪反应与调适工作压力,在充分认知之下,避免太多无谓的错觉妄想,应以平常心来度过。

4) 改善工作环境,避开所有可能有危害的污染物质。

5) 按时接受孕前检查,或尽早接受初次产前检查。

6) 在怀孕前接受健康检查,看看是否有高血压、糖尿病或肾脏等疾病,如果有,应先治愈稳定后再准备怀孕。

孕中期 关键词:前置胎盘 补钙 体重增长

医生建议:

1.这位准妈妈可能发生了前置胎盘的情况。什么是前置胎盘?

正常情况下,胎盘应附在子宫的前、后及侧壁上,但在某种情况下,胎盘像小帽子那样附着在子宫颈内口的上方,恰好戴在胎儿头上或臀部,这种情况称为前置胎盘。根据前置胎盘的位置,又可分为三种类型:子宫内口全部被胎盘组织所遮盖,称为完全性(或中央性)前置胎盘;若子宫颈内口仅一部分被胎盘遮盖称为部分性前置胎盘;若胎盘下缘恰恰在子宫颈内口边缘处,称为边缘性前置胎盘。这位准妈妈就是属于低位性前置胎盘,也是危险发生率最小的一种,一般来说,前置胎盘不会直接影响胎儿发育,也不一定会直接威胁胎儿的生命。只要血止住了,可以继续妊娠,也可以平安从阴道分娩。

2.准妈妈如何补钙?

准妈妈应该在孕中期开始补充钙质,补钙首先可以防止出现下肢肌肉痉挛,即小腿抽筋。同时,孕期胎儿吸取钙充分,出生后不易发生低钙、佝偻病等,能增加抵抗力,还可预防发生妊娠高血压综合征,当然,过多补钙也会使胎盘过早出现钙化,胎头变硬造成难产等。因此,应根据实际情况,营养状况,在医生的指导下服用。

3.注意体重增长

一般孕期体重会增长10~12.5千克。体重增长主要分布在以下几个部分:血液及组织液约3千克,胎儿约3.5千克,子宫及乳房约2.5千克,胎盘约0.5千克,羊水约0.5千克。在最初的三个月内,体重增长还不明显,但在怀孕中期,体重就会明显增加,一般会增加7~9千克。到了最后3个月,体重增加的速度就稍慢,每个月增加约1千克。这位准妈妈体重增长得比较快,需要留意。

4.准妈妈体重增长得越多,胎儿就越大吗?

孕期体重增长过多,一部分原因是胎儿体重较大,但两者并不成正比。大部分肥胖的孕妇都是自己本身体重超重了。值得强调的是要考虑到是否有妊娠水肿的可能。其实妊娠晚期约有40%以上的准妈妈会出现轻度的下肢水肿,用手指重压足踝内侧或小腿胫骨前方会出现局部凹陷,午后比较明显,经常站立工作的准妈妈更为突出。如果水肿的范围局限在膝盖以下,经过一夜的休息,水肿可以消退,而且不伴有血压升高或蛋白尿,仍属正常现象,不必担心,也无需治疗。平时注意避免长时间站立,白天适当休息,劳逸结合,睡眠时抬高下肢,不吃过咸的饭菜,同时饮食以高蛋白为主,适当运动并穿着宽松的衣服也有利于血液循环,减轻水肿。

但有一种水肿要特别重视,就是在妊娠24周后伴随着高血压、蛋白尿同时出现的水肿,就意味着准妈妈患了妊娠高血压综合症,也叫妊娠中毒症。如果忽视治疗,症状进一步发展,很可能会直接危害孕妇的生命安全。

孕晚期 关键词:贫血 准备分娩

医生建议:

1. 准妈妈为什么容易发生贫血?贫血对孩子有什么影响?

贫血是准妈妈常见的病症,妊娠期的贫血有两种情况:一种是生理性的贫血,由于怀孕后血容量逐渐增加,而其中血浆的增加幅度超过了血细胞的增加幅度,造成血液稀释而使血红蛋白相对下降。如果血红蛋白低于100克/升,称为生理性贫血,这种贫血无需治疗,产后即可恢复正常。另一种贫血是病理性的,较为常见的是缺铁性贫血,还有较少见的巨细胞贫血。发生病理性贫血的原因主要是铁的摄入量不足或维生素B12、叶酸缺乏。

贫血对胎儿的危害有很多,例如胎盘缺氧,会影响胎儿发育,重者会造成早产、胎儿宫内窘迫。

2. 如何预防贫血?

要保证铁和维生素B12的摄入,可以多进食肝、蛋、瘦肉、豆制品、蔬菜及水果等,定期检查血红蛋白、血细胞记数。必要时可补充铁剂。

3. 为分娩做准备

抽出时间做些运动,帮助你顺利分娩:

1) 下蹲式:下蹲运动会使骨盆开至更宽,有助于会阴部和阴道之间的区域伸展,防止分娩时会阴撕裂。最初练习下蹲可能有点困难,可以先坐在矮凳上来联系,把双脚的间距放宽,身体前倾,背部挺直,用力将膝关节和肘关节一起向外展开。

2) 盘膝坐式:这个姿势能加强大腿的韧性,也有益于保持下蹲姿势持久,还能改善骨盆的柔韧性。具体动作先挺直背坐着,双脚脚底靠在一起,把脚跟朝会阴方向牵拉,并用双臂将大腿向下压。同时放松,调整呼吸。

4. 分娩前的放松和呼吸练习

分娩时你的肌肉由于对子宫收缩作出反应会自行绷紧,放松有助于应对分娩时的疼痛,保持体力,不致于很快就疲倦。

穿上宽松的衣服,以舒适的姿势躺在床上、地板上或沙发上。用枕头或靠垫将身体垫好。由下往上开始做放松练习:先收紧脚掌上的肌肉几秒钟然后放松;接着逐一收紧、放松小腿、大腿、臀部、腹部、手掌、手臂的肌肉。最后是脸部,紧闭双目皱起眉头,再睁开双眼舒展眉头;尽力张开下巴,然后放松。再从头到脚做一遍相同的练习。

 
 
 
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