7月23日,沈阳晚报报道,一名七岁男孩因被滥用抗生素,导致严重真菌感染。现实生活中儿童被滥用抗生素现象远非仅此一例。药学专家提醒,是否使用抗生素应根据血常规检查的结果决定,长期大量滥用抗生素“后果很严重”。
滥用抗生素,男孩身上长满“小蘑菇”
由于两岁时患了重感冒并转为大叶肺炎,家住内蒙古的强强被医生使用了顶级抗生素治疗,病愈后爸爸特意又给他开了许多抗生素让他服用。此后,强强隔三差五地伤风感冒,以至于大剂量服用抗生素成了“家常便饭”。
意外的是,一年后强强的头发里竟然长出了一个个细小的“蘑菇”,又过了半年孩子大拇指的指甲缝里也长出了“蘑菇”。今年6月份,强强突发高烧、四肢抽搐,最终被诊断为严重真菌感染。
郑州人民医院药剂科主管药师刘秋莲分析说,人体内的菌群本来处于平衡状态,像强强这样大量、长期使用抗生素,敏感的细菌会被抑制或杀死,不敏感的细菌则大量生长,由于抗生素是“敌我不分”的药物,在杀死有害细菌的同时,也会杀死人体内的有益菌群,最终导致菌群失调、二重感染或者真菌感染,患者出现腹泻、发高烧、肺部真菌疾病等。
图方便、怕花钱是抗生素被滥用主因
现实生活中,儿童被滥用抗生素的情况相当普遍。7月25日晚,记者在东风路上一家药店遇到了一位正在给感冒发烧的女儿买药的陈女士,记者发现除了退烧药外,她还买了抗生素类药物阿莫西林。她说:“女儿病得并不太厉害,犯不着去医院,给她买点以前吃过的药吃吃就好了。”记者随后在东风路上的另外几家药店里了解到,像感冒、咳嗽这些常见病,相当多家长都会自己到药店买抗生素和其他相关药物让孩子服用。
郑州市妇幼保健院儿科副主任医师马占敏说,小儿感冒80%都是病毒引起的,使用抗病毒药物或对症治疗即可。一般来说,患儿出现黄痰、流脓鼻涕、尿痛、尿热等症状时才提示是细菌感染,需要使用抗生素。使用抗生素前必须进行血常规检查,在白细胞增多或者中性细胞增多的情况下才能使用。
刘秋莲指出,孩子患病后,家长不应当嫌麻烦,应根据血常规检查结果,选择适宜的抗生素,规范用法、用量和给药途径,能使用窄谱抗生素的话不使用广谱抗生素,能使用一种抗生素治好的病没必要使用两种。
一般来说,只有单一抗生素不能控制的感染、结核病等难治性疾病、心内膜炎及腹膜炎等严重的细菌感染,才有必要联合用药。联合用药并非剂量越大效果越好,而是应当根据病情采用正确的用量。