第一种缩胸的方法是上蒂组织瓣乳房缩小成形固定术：在乳房基底部束一胶管止血带。将连有真皮皮下组织瓣的乳关晕向上推移到新区。真皮皮下组织瓣用1号丝线固定到第二肋骨膜上2---3针，该缩胸的方法以防将来乳头再度下垂。
固定时注意两侧乳头对称一致。乳晕转移至新部位后用用丝线与周围皮肤间断缝合。该缩胸的方法伤口内留置橡皮引流片后加压包扎。切下的乳腺组织常规计量。该缩胸的方法从原乳晕及切口线下缘切除多作的皮肤、皮下及乳腺组织，深达胸大肌筋膜。该缩胸的方法剩余的乳腺组织两面应对称。
该缩胸的方法按设计去除新乳晕区上半圆的表皮及部分真皮，形成一个新乳晕区与原乳头乳晕相连的真皮皮下组织蒂瓣。下部分的乳腺组织深，浅面用医用丝线间断缝合拉拢以消灭死腔。皮肤用医用丝线缝合好。该缩胸的方法如存在牵拉张力，不易使乳头乳晕就位，可切开乳晕两侧真皮瓣皮肤减张，即可解决。