女士/小姐/先生：
您好，我们正在进行一项市场研究，很想知道您的宝贵意见，需要耽搁您15分钟左右的时间。请按照我们的提示在网上完成相关问题的回答。多谢您的支持和配合！
甄别问卷
1.记录您的性别(单选)
男
女
2.请选择您居住的城市？(单选)
上海
北京
广州
南京
无锡
苏州
杭州
台州
温州
深圳
大连
沈阳
其他城市
3.请问您在现在居住的城市连续居住多长时间了？(单选)
五年以上
三年到五年
一年到两年
不到一年
4.请问您的周岁年龄是? (单选)
15岁以下
15 - 19
20 - 24
25 - 28
29 - 34
35 - 39
40 - 44
45 - 49
50岁或以上
5.请问您是否有和您同住的小孩？(单选)
有
没有
6.请问您或您的家人有没有在以下哪些行业工作?(多选)
电视/电台/新闻/报纸/杂志
旅行社
广告/公共关系
市场调查/市场咨询
银行
营销/市场
数码产品生产/研发/经营/管理/销售
保险
食品加工/餐饮
医药/医疗/卫生
法律工作者
以上都没有
7.请问您在过去6个月内是否接受过任何形式的市场调查呢? (单选)
是
否
8.请问下面哪一类最能代表您个人每月的总收入呢?请包括所有奖金,工资,津贴等在内(单选)
1000元以下
1000─1999元
2000─2999元
3000─3999元
4000─4999元
5000─5999元
6000─6999元
8000及以上
拒绝回答认识 & 使用情况
1.请问您通过哪些渠道听说过止/镇咳药？(多选)
电视
报纸
杂志
广播
互联网
朋友/同事
父母
医生的建议
药房内的广告
药房/药店销售人员
户外大牌
车身广告
公共汽车候车亭
办公楼内的液晶电视
住宅区的液晶电视
电梯海报
公车内移动电视
地铁内LCD电视
户外灯箱广告
地铁灯箱广告
地铁内其他广告（除灯箱、电视以外的广告
其他
2.您最终决定购买某个品牌的止/镇咳药，主要是受什么因素的影响呢？(多选)
电视广告
报纸广告
杂志广告
广播广告
户外广告
互联网广告
朋友/同事的建议
父母的建议
医生的建议
药房内的广告
药房/药店销售人员
价格
有无副作用
有无促销
以前是否服用过
其他
3.您是否购买过沐舒坦牌止/镇咳药？如果没有，是什么原因呢？(单选)
有购买过
没有购买过，因为价格原因
没有购买过，因为广告
没有购买过，因为医生的建议
没有购买过，因为朋友和同事的建议
没有购买过，因为促销人员的建议
没有购买过，因为副作用
没有购买过，因为以前没有服用过
没有购买过，因为别的药品在促销
4.您是否购买过克咳牌止/镇咳药？如果没有，是什么原因呢？(单选)
有购买过
没有购买过，因为价格原因
没有购买过，因为广告
没有购买过，因为医生的建议
没有购买过，因为朋友和同事的建议
没有购买过，因为促销人员的建议
没有购买过，因为副作用
没有购买过，因为以前没有服用过
没有购买过，因为别的药品在促销
5.通常您发生咳嗽症状的时候，哪个时段是您觉得最不好受的？(单选)
早上工作的时候
吃饭的时候
下午工作的时候
晚上
夜里睡觉的时候
周末或假期想休息或娱乐的时候
其他
6.通常您会在什么时候去买药呢？(单选)
早上
中午
下午
傍晚
夜晚
7.通常您会选择到哪里购买止/镇咳药呢？(单选)
工作地附近的药房
家附近的药房
在医院根据医生开的药方
其他
8.请问您在哪个季节比较容易咳嗽呢？(单选)
春
夏
秋
冬
9.当您在秋冬季第一次严重咳嗽的时候，您会采取哪些行动呢？(单选)
去医院
询问家人的建议
询问朋友的建议
去网上或报纸上寻找信息
10.当您在秋冬季第二次严重咳嗽的时候，您会采取哪些行动呢？(单选)
去医院
询问家人的建议
询问朋友的建议
去网上或报纸上寻找信息
自己吃一些上次咳嗽吃过的药
11.当你生病或不舒服的时候，你最希望从朋友或家人那里获得什么方式的关怀呢？(多选)
通过电话或短信给予问候
收到他们的问候以及治疗(药品或医生)的建议
收到他们提供的药品
陪你聊天
其他
12.什么方式会让你觉得你的朋友或家人非常关心你？(多选)
电话或短信给予问候
天气变化时收到他们的提醒
一起玩
陪你聊天
一起看电视
记得你的生日并且送礼物给你
给你发圣诞节贺卡
其他
调查止于2008年8月1日。