高危妊娠（翻译版）
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作者： 段涛等主编
出 版 社： 人民卫生出版社
出版时间： 2008-4-1字数： 3173000版次： 1页数： 1566印刷时间： 2008/04/01开本： 大16开印次： 1纸张： 铜版纸I S B N ： 9787117098533包装： 精装内容简介
广受妇产科医师期待的第3版《高危妊娠》面市了！
国际著名妇产科权威采用循证医学处理方法对一系列的临床处理选择进行了探讨……借助它，您可自信地为自己的病人提供最佳治疗！本书探讨了一般产科学、妊娠合并症、产前诊断、胎儿疾病，以及产程和分娩处理的各个方面。每一病理产科问题均涵盖下述内容：“引言”，“母胎风险”，“处理选择（孕前，产前，产程和分娩，产后）”，“处理选择小结”框，“结论”。
“处理选择小结”框是本书的特色内容，提供了许多可供选择的“以循证医学为基础的”处理选择，并包括每一种处理方案的循证评分，可以说明您的做法的依据有多强。
大量更新的胎儿和孕妇正常值附录。以及更多精彩内容……
目录
第一部分 妊娠
第1章高危妊娠的孕前因素
第2章遗传，风险与遗传咨询
第二部分早期产前检查
第3章产前检查的设计和高危因素筛查
第4章早孕期出血及腹痛
第5章复发流产
第6章中孕期问题
第7章孕早期胎儿畸形的筛查
第8章孕中期胎儿畸形的筛查
第9章胎儿筛查和诊断实验中异常结果的咨询和处理
第10章介入性的产前诊断技术
第三部分 晚期产前评估——胎儿
第11章胎儿评估方法的评价
第12章胎儿生长异常
第13章羊水过多和羊水过少
第14章胎儿溶血性疾病
第15章胎儿血小板减少症
第16章胎儿心律失常：诊断和治疗
第17章胎儿心脏异常
第18章胎儿颅骨、脊柱及脸部畸形
第19章胎儿生殖泌尿系统畸形
第20章胎儿胃肠道异常
第21章胎儿骨骼异常
第22章胎儿甲状腺和肾上腺疾病
第23章胎儿肿瘤
第24章多胎妊娠中胎儿问题
第25章胎儿水肿
第26章胎儿死亡
第四部分感 染
第27章宫内感染、早产和胎儿炎症反应综合征
第28章肝炎病毒感染
第29章人类免疫缺陷病毒
第30章风疹、麻疹、腮腺炎、水痘、细小病毒
第31章巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、人乳头瘤病毒
第32章其他感染
第33章寄生虫感染
第五部分 晚期产前检查——母体
第34章药物滥用
第35章药物
第36章高血压疾病
第37章心脏疾病
第38章呼吸系统疾病
第39章贫血和白细胞疾患
第40章血液系统及免疫系统恶性肿瘤
第41章血小板减少症和出血性疾病
第42章凝血功能障碍
第43章血栓栓塞性疾病
第44章自身免疫性疾病
第45章糖尿病
第46章甲状腺疾病
第47章垂体和肾上腺疾病
第48章肝脏和胃肠道疾病
第49章神经系统疾病
第50章肾脏疾病
第51章脊柱和关节疾病
第52章皮肤病
第53章恶性疾病
第54章器官移植后妊娠
第55章外伤
第56章精神性疾病
第六部分产前——概述
第七部分产后
书摘插图
第一部分 妊娠
第1章高危妊娠的孕前因素
什么是高危妊娠?
定义
高危妊娠的孕前因素
一般来讲，妊娠应该被看做是一个妇女一生当中一段比较特殊，而又正常的生理阶段。然而，以前就存在的疾病或者是母亲或胎儿的疾病可以在妊娠期出现。风险是指不良后果发生的概率，或者是可以增加这一概率的因素。高危妊娠是指在出现一个或多个高危因素或指标时，母亲或孩子发生不良后果的概率增加超过一般怀孕妇女（或参照人群）的基础风险。这一分类并没有考虑到风险的程度，或者是在怀孕妇女引起风险增加的重要程度。
风险的定义
风险所反映的是在一定时间内特定人群中不良后果的发生率。风险的程度通常用估计的概率（0—1）或几率（0－无穷大，表1-1）表示。
例如，某一事件发生（例如某一疾病）的风险为20％时，就相当于概率（P）0.20（1／5），或几率为0.25（在4个人不发生这一结局时某一个体发生不良后果的可能性）。根据以下公式可以从几率计算概率：
（疾病发生的）P=（疾病发生的）几率/1+（疾病发生的）几率
相反的是，可以按以下的公式从概率计算出几率：几率＝P/1-p
在数值比较低时（
相对危险度（risk ratio[RR]）和比值比（odds ratio[OR]）是表达风险的不同方式。RR是指与未暴露的人群相比，暴露于某一特定条件人群中发生特定情况的可能性。它是指与未暴露的人群相比，暴露人群有多少倍的可能发生某一特定情况。RR通常来自于前瞻性的纵向研究。病例对照研究可以比较的是，与对照组相比发生某一情况的人群暴露所带来的风险。OR是指暴露于某种情况（病例）的发生几率和没有暴露于某种情况（对照）的发生几率的比值。因此，病例对照研究衡量的是流行率，而不是发生率，考虑的是暴露后有没有某一结局。尽管在某些罕见的结局，RR和（）R差不多，但是RR并不等同于（）R1。RR和（）R为1时，说明所比较的两组（暴露组和非暴露组）的发生率没有差别。RR或OR大于1，提示和非暴露相比，暴露后发生某一情况的风险增加。相反，RR或OR小于1，提示和非暴露相比，暴露后发生某一情况的风险降低。
……
