现代产科工作手册
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作者： 苟文丽等主编
出 版 社： 人民卫生出版社
出版时间： 2008-5-1字数： 150000版次：页数： 181印刷时间： 2008/05/01开本： 大32开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787117100939包装： 平装内容简介
产科是研究孕育生命及迎接新生命诞生的学科。产科工作关系到民族繁荣及社会和谐。2002年世界妇产科大会提出：降低孕产妇和围产儿死亡率将是全世界产科工作者在21世纪的主要任务。如何使孕产妇平安、顺利地渡过妊娠、分娩期并得到健康聪明的宝宝，是所有产科工作者的共同目标。为了配合“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风”项目的顺利实施，实现到2015年把孕产妇死亡率降低3/4的宏伟目标，我们在陕西省卫生厅基层卫生与妇幼保健处各位领导的鼓励下编写了《现代产科工作手册》。本书在编写中体现了“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）、“五性”（思想性、科学性、启发性、先进性、适用性），努力适应21世纪社会进步和卫生事业发展的需求。
目录
第一篇转生期保健
第一章孕产妇检测
第一节妊娠诊断
第二节孕妇监护
第三节产时及产后的监护
第二章胎儿监测
第一节胎儿监护
第二节胎儿心电监护
第二篇妊娠期并发症
第一章妊娠期呕吐
第二章围生期出血
第一节早期妊娠出血
一、诊断
二、一般处理
三、流产
四、异位妊娠
五、葡萄胎
第二节妊娠晚期出血
一、妊娠晚期出血的评估
二、胎盘早剥
三、前置胎盘
四、宫颈出血
五、子宫破裂
第三节产后出血
一、病因
二、诊断
三、处理
第四节休克
一、症状和体征
二、治疗
第三章围生期感染
第一节妊娠合并B族链球菌感染
第二节妊娠合并性传播疾病
一、妊娠合并淋病
二、尖锐湿疣
三、支原体感染
四、梅毒
五、获得性免疫缺陷综合征
六、妊娠期单纯疱疹病毒感染
第三节妊娠合并肝病
一、妊娠合并重症肝炎
二、妊娠期肝内胆汁淤积综合征
第四节妊娠期泌尿系统感染
一、无症状性菌尿
二、膀胱炎
三、肾盂肾炎
……
第四章妊娠时限异常
第五章妊娠期腹痛
第六章妊娠期高血压疾病
第七章妊娠期抽搐
第八章妊娠期血糖异常
第九章妊娠期呼吸困难
第十章妊娠期子宫张力过大
第十一章妊娠期胎动异常
第十二章胎儿异常
第三篇分娩
第一章正常分娩及产程处理
第二章异常分娩
第三章引产
第四章新生儿处理
第四篇产科用药
第一章子宫收缩药与引产药
第二章子宫松弛药
第三章解痉药
书摘插图
第一篇转生期保健
围生期保健包括对孕妇定期产前检查，指导孕期营养和用药，出现异常情况及时处理，对胎儿宫内情况监测及产时、产后母亲与新生儿的监护。贯彻预防为主，及早发现高危妊娠，保证围生期孕产妇和胎儿健康及安全分娩的原则。
第一章 孕科妇检测
第一节妊娠诊断
（一）早期妊娠的诊断
1.停经是妊娠最早出现的症状。生育年龄有性生活史的健康妇女，月经规律，出现月经过期10日以上应考虑妊娠。其他症状包括乳房胀痛、皮肤改变、恶心、呕吐以及疲倦、尿频等。
2.妇科检查妊娠5～6周，子宫增大、饱满，呈球形；妊娠6～7周，子宫峡部极软，出现黑加征；妊娠8周，子宫为非孕时2倍，12周时为非孕时3倍。
3.妊娠试验在受孕后9日就可显示尿HCG阳性，血清中的HCG比较准确，在胚胎着床后出现升高。
4.胎儿心音 妊娠11～12周通过多普勒仪可听到胎儿心音。
5.B型超声在妊娠5～6周时可见孕囊和胚芽，7～8周时可见心管搏动。
（二）中、晚期妊娠的诊断
1.随孕周增加子宫增大，腹部逐渐膨隆。
2.妊娠17～19周可感到胎动。
3.妊娠20周后经腹壁可触到子宫内的胎体。
4.B型超声可了解胎儿生长发育、羊水和胎盘等情况，妊娠24周前可以准确估计胎龄。
5.妊娠12周后可显示较规律的胎儿心电图。
第二节 孕妇监护
孕妇监护主要是通过定期的产前检查来实现。
（一）早期妊娠
详细询问病史，进行各系统的全身检查、产科检查及必要的辅助检查。
1.病史
（1）年龄：年龄过小容易发生难产，35岁以上的初孕妇为高龄初产妇，易患妊娠并发症。
（2）职业：有无接触有毒、放射性物质。
（3）推算预产期（expected date of confinement，EDC）：按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。
……
