妇产科学临床实习指南
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作者： 丁岩主编
出 版 社： 科学出版社
出版时间： 2008-6-1字数： 409000版次： 1页数： 276印刷时间： 2008/06/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787030223708包装： 平装编辑推荐
案例教学，国内独创：围绕教学内容，应用案例教学的全新编写模式，以大量真实的临床案例为先导，提出问题并解决问题，全面提高医学生解决临床实际问题的能力。
贴近临床，素质培养：从临床的视角，围绕案例展开论述，系统阐述各种疾病的病因．发病机制．临床表现．诊断、鉴别诊断．治疗及预后，致力于规范、引导．激发医学生的临床思维。
诊疗视角，注重理念：弥补传统教学之缺憾，编写各学科的操作诊疗常规和常见病，多发病的诊疗常规，突出学科的诊疗特色，强化医学生的基本技能训练。
发散思维，教学相长：围绕教育部教学基本要求，紧跟研究生入学考试和国家执业医师资格考试案例分析的命题方向，设置了章后的复习思考题，并附参考答案，覆盖学科的重要考点，学，考互动。
定位明确，服务教学：以高等院校医学生为重点对象，供临床实习和见习时使用；同时，案例和案例分析紧跟目前国家执业医师资格考试和研究生入学考试案例分析的命题方向，可供相关人员和住院医师参考。
内容简介
本书分为三部分，第一、二部分以临床典型病例为基础，囊括了妇产科专业常见病、多发病的常规诊疗方法，在手术病例中，还尽可能将术中所见进行详尽描述，进一步证实术前诊断。其特点：生动形象，使学生通过临床病例分析直观判断，犹如直接面对患者，分析病情，做出诊断，提出诊疗方法。本书第三部分，附有妇产科诊疗常规，包含妇产科学要求学生掌握的知识点及基本操作。
本书参编作者均为临床一线医师，以总结自己的实践经验为主，内容实用性强，适用于本科、研究生实习及低年资住院医师阅读参考。
目录
第一部分 妇科临床实习病例分析
第一章 妇科急腹症
第一节 异位妊娠
第二节 黄体囊肿破裂
第三节 腹腔妊娠
第二章 妊娠时限异常——流产
第三章 生殖道炎症
第一节 阴道炎
第二节 慢性宫颈炎
第三节 性传播疾病
第四节 盆腔炎
第五节 生殖器结核
第四章 宫颈病变
第一节 宫颈上皮内瘤变
第二节 宫颈癌
第五章 子宫肌瘤
第六章 子宫内膜癌和子宫肉瘤
第一节 子宫内膜癌
第二节 子宫肉瘤
第七章 卵巢肿瘤
第一节 卵巢性索间质肿瘤
第二节 卵巢纤维瘤
第三节 卵巢转移性肿瘤
第四节 畸胎瘤
第五节 卵巢囊肿蒂扭转
第六节 卵巢上皮性肿瘤
第七节 附件区占位（肿瘤）
第八章 妊娠滋养细胞疾病
第一节 葡萄胎
第二节 侵袭性葡萄胎
第三节 绒毛膜癌
第九章 生殖内分泌疾病
第一节 功能失调性子宫出血
第二节 闭经
第三节 泌乳
第四节 多囊卵巢综合征
第五节 围绝经期月经紊乱
第十章 子宫内膜异位症
第十一章 生殖器官发育异常
第一节 处女膜闭锁
第二节 先天性无阴道
第三节 纵隔子宫
第四节 残角子宫
第十二章 女性生殖器官损伤性疾病
第一节 阴道脱垂
第二节 子宫脱垂
第三节 女性生殖道瘘
第四节 尿失禁
第五节 输尿管损伤
第十三章 计划生育
第一节 避孕
第二节 人工流产
第三节 不孕
第四节 紧急避孕
第五节 继发性不孕
第十四章 切口裂开
第二部分 产科临床
第一章 妊娠期高血压疾病
第二章 妊娠期肝内胆汁淤积症
第三章 异常分娩
第四章 妊娠晚期出血性疾病——前置胎盘
第五章 妊娠晚期出血——胎盘早剥
第六章 妊娠合并糖尿病
第七章 妊娠合并心脏病
第八章 子宫破裂
第九章 产后出血
第十章 产褥感染
第十一章 羊水过多
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第三部分妇产科诊疗操作常规
书摘插图
第一部分 妇科临床实习病例分析
第一章 妇科急腹症
第二节 黄体囊肿破裂
临床思维：妊娠血容量减少的类似情况
【定义】
◆黄体囊肿：来自排卵后卵泡的生理性卵巢囊肿可以分泌孕酮。
◆黄体出血：黄体出血可以引起腹腔积血或囊肿增大。
◆腹腔积血：血液在腹腔内聚集形成腹腔积血。血液最初凝成血块然后溶解，所以腹腔积血可以有凝结的血块，也可以有不凝的血液。
◆黄体破裂：成熟的卵泡排卵后发展成为黄体，参与正常的内分泌功能或者使孕酮的分泌延长，通常其直径不超过3cm。由于壁薄的毛细血管侵入颗粒细胞壳内会出现卵泡内出血。如果出血增多，囊肿也增大则增加了破裂的风险。在妊娠期更容易破裂，可能是由于孕期黄体脆性增加，因此黄体破裂的发生率增加。抗凝治疗也会使囊肿易于破裂，因此抗凝治疗的妇女应接受药物抑制排卵。黄体出血的患者通常会表现为突然出现剧烈的下腹痛。这些表现尤其会常常发生在腹腔积血的患者。有些妇女主诉一侧下腹绞痛，并且黄体破裂明确前下腹痛持续l～2周。黄体囊肿破裂通常发生在月经周期的第20—26天。
疑似黄体破裂出血者应与异位妊娠、卵巢子宫内膜样囊肿破裂、附件扭转、阑尾炎、脾损伤或脾破裂相鉴别。B超检查可见腹腔内液体，并且液体可能在卵巢周围。腹腔镜可以确诊。黄体囊肿破裂治疗的第一步是可靠的止血。一旦出血停止无需进一步的治疗；如果继续出血则行保留正常卵巢组织的囊肿切除术。
……
