耳鼻咽喉头颈外科学（附光盘）
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作者： 韩德民 主编
出 版 社： 华中科技大学出版社
出版时间： 2008-7-1字数：版次： 1页数： 168印刷时间：开本： 16开印次：纸张：I S B N ： 9787560945910包装： 平装编辑推荐
权威：由众多知名的院士和专家撰写；时效：展现实践验证的最新研究成果；实用：直接指导临床应用操作；全面：综述学术界的专科共识；先进：现代多媒体传播技术手段呈现。
内容简介
本书是《国家级继续医学教育项目教材》的其中一册《耳鼻咽喉头颈外科学》。本书由众多耳鼻咽喉头颈外科医学领域的知名院士与专家撰写，通过文字资料和形象生动的多媒体光盘手段，展现近年度经临床实践验证的耳鼻咽喉头颈外科的最新研究成果。包括先天性外中耳畸形治疗，鼻黏膜炎症，鼻及鼻窦的真菌性疾病，头颈恶性肿瘤的综合治疗，喉癌外科治疗等研究。并直接指导了人工听觉植入技术，鼻与鼻窦的应用解剖，鼻中隔矫正术等临床应用操作。
目录
1．上、下呼吸道炎症的一致性和相关性
2．颞骨应用解剖
3．听觉系统功能检查
4．先天性外中耳畸形治疗
5．慢性化脓性中耳炎与鼓室成型术
6．突发性耳聋
7．人工听觉植入技术
8．鼻与鼻窦的应用解剖
9．鼻黏膜炎症
10．口服抗组胺药和鼻用糖皮质激素在呼吸道变应性疾病治疗中的作用
11．鼻及鼻窦的真菌性疾病
12．鼻内镜外科围手术期综合处理
13．眶爆裂骨折及治疗
14．鼻咽纤维血管瘤的诊断治疗
15．鼻中隔矫正术
16．睡眠医学的基础知识
17．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关检查与诊断
18．发音障碍的诊断及治疗
19．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的外科治疗
20．喉返神经麻痹的诊断与治疗
21．喉气管狭窄
22．头颈肿瘤TNM分级系统
23．头颈肿瘤影像学诊断进展
24．颈清扫术规范命名与手术
25．头颈恶性肿瘤的综合治疗
26．甲状腺癌手术治疗选择
27．喉癌外科治疗
28．下咽癌外科治疗
书摘插图
1．上、下呼吸道炎症的一致性和相关性
组织学和胚胎学
上、下呼吸道在胚胎发育中的时间都始于妊娠第4周，持续至出生以后。鼻起源丁鼻基板和鼻突，喉、气管、支气管和肺由喉气管沟发育而来。除了鼻前庭由角化和非角化复层鳞状上皮覆盖以外，上、下气道的其余部分均由呼吸上皮覆盖，由含有杯状细胞的假复层纤毛柱状上皮组成。自上而下，柱状细胞的高度、纤毛和杯状细胞的数量逐渐减少。不同点在于鼻黏膜上皮来源于外胚层，而气管、支气管和肺的上皮来源于内胚层；鼻黏膜固有层以海绵状静脉窦为特征，鼻咽部和喉部有骨骼肌，而气管和支气管则含有大量的平滑肌。上、下呼吸道组织胚胎学的相同点和不同之处构成了上、下呼吸道炎症密切联系的结构基础。
免疫病理学
变应性鼻炎和哮喘的发病机理相似，都包括IgE介导的I型超敏反应。这一过程包括速发相反应和迟发相反应。速发相反应由IgE介导，激活的肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒释放预先合成的组胺、类胰蛋白酶（tryptase，肥大细胞特异性）、胃促胰酶（chymase，仅结缔组织肥大细胞有）、激肽酶（kininogenase）、肝素及IL-8（中性粒细胞趋化因子）等炎症介质、蛋白酶和细胞因子，同时环氧合酶（cyclooxygenase）和5-脂氧合酶（5-lipoxygenase）作用于肥大细胞和嗜碱粒细胞膜生成前列腺素-D2（PGD2）、白三烯C4（sulfidopeptlayl leukotrienes，LTC4）、白三烯D4（LTD4）、白三烯E4（LTE4）和血小板活化因子（PAF）等炎症介质和细胞因子。炎症介质能够刺激神经末梢、血管和黏膜下腺体，引起速发相反应，在上呼吸道表现为鼻痒、喷嚏、清水样涕，在下呼吸道表现为支气管痉挛。……
