妇产科临床实习指导（本科临床配教）
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作者： 乐杰等主编
出 版 社： 人民卫生出版社
出版时间： 2008-7-1字数： 315000版次： 1页数： 212印刷时间： 2008/07/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787117102223包装： 平装内容简介
本书作为《妇产科学》（第7版）的配套教材，旨在帮助本科五年制医学生将所学的妇产科理论知识应用于临床工作中，解决医学生在生产实习期间遇到的具体问题，激发医学生深入思考，培养分析问题、解决问题的实际能力。其章节编排与《妇产科学》（第7版）不同，增加了《妇产科学》（第7版）教材中因篇幅原因未作叙述或叙述较少却对临床工作十分有用的内容。全书分为临床思维、医疗文件书写、妇产科常见症状的鉴别诊断、妇产科常见疾病的诊治要点以及妇产科用药共五篇十四章。第一篇临床思维，阐述初步诊断及临床诊断的思维方式，妇产科的临床思维特点；第二篇医疗文件书写，详细讲解妇产科病史询问及体格检查的要点及方法，妇产科病历、病程记录及其他记录的内容、格式及要求，并附有示例；第三篇妇产科常见症状的鉴别诊断，对妇产科常见症状的鉴别诊断方法进行总结，给医学生横向思维提供方法；第四篇妇产科常见疾病的诊治要点，便于在临床工作时查找应用；第五篇妇产科用药，系统介绍妇产科领域的常用药物及一些特殊药物，可以作为妇产科临床浓缩小药典看待。
《妇产科学临床实习指导》除适用于医学本科生实习期间使用，也可以作为住院医师及进修医师的规范培训教材，同进可以作为妇产科医师的“掌中宝”，以备急查急用。
目录
第一篇临床思维思维
第一章初步诊断及临床诊断的思维方式
第一节初步诊断三阶段
第二节诊断疾病的思维方式
第三节临床诊断思维的三个基本原则
第四节临床诊断的要求
第五节四种诊断方法的评价
第六节鉴别诊断环节不容忽视
第七节最大限度地降低误诊率
第二章妇产科的临床思维特点
第一节产科的临床思维特点
第二节妇科的临床思维特点
第三节计划生育的临床思维特点
第二篇医疗文件书写
第三章妇产科病史采集及内容
第一节产科病史采集及内容
第二节妇科病史采集及内容
第四章体格检查
第一节产科检查
第二节妇科检查
第五章病历书写
第一节卫生部颁布实施的《病历书写基本规范（试行）》
第二节产科病历
第三节妇科病历
第四节门诊病历
第六章住院记录及其他记录
第一节首次病程记录
第二节日常病程记录
第三节术前小结（术前讨论）与术后首次病程记录-
第四节交（接）班记录
第五节病程记录示例
第六节病例讨论记录
第七节会诊记录
第八节出院记录
第九节医嘱
第三篇妇产科常见症状的鉴别诊断
第七章产科常见症状鉴别
第一节产科出血
第二节妊娠期高血压
第三节妊娠期腹痛
第四节产科发热
第八章妇科常见症状鉴别
第一节阴道流血
第二节白带异常
第三节下腹部疼痛
第四节下腹部包块
第五节外阴瘙痒
第四篇妇产科常见疾病的诊治要点
第九章产科常见疾病
第一节自然流产
第二节异位妊娠
第三节妊娠期高血压疾病
[附]HELLP综合征
第四节妊娠期肝内胆汁淤积症
第五节妊娠剧吐
第六节胎盘早剥
第七节前置胎盘
……
第十章妇科常见疾病
第五篇妇产科用药
第十一章产科用药
第十二章妇科用药
第十三章计划生育用药
第十四章生殖内分泌用药
附录
参考文献
书摘插图
第一篇临床思维
第一章初步诊断及临床诊断的思维方式
第一节 初步诊断三阶段
作出疾病的确切诊断通常需要经历三个阶段，即搜集患病的临床资料、整理临床资料后作出初步诊断和经过临床实际验证后最终做出的临床诊断。搜集、整理、验证三个阶段构成一个完整的诊断思维过程。搜集包含整理和分析的因素；整理能够找出进一步搜集的线索；验证则是更深入地搜集、整理和分析临床资料的过程。
搜集患病的临床资料，应该主动引导患者叙述病情，避免任何形式的暗示。采集病史是开端，也是医师临床思维的起点。收集到全面、真实的病史，是作出初步诊断的重要依据。全面的病史资料至少应该包括病症、病程和病情三个要素。一是病症，询问病症的资料一定要真实，还必须分清病症主次，为初步诊断提供比较充分的资料。二是病程，病史资料有时间性，采集病史应该搞清疾病过程韵连续性、阶段性，重视对既往史的仔细询问，并注意与现病史有机联系起来。三是病情，病情轻重、发病缓急、典型症状有无，对形成初步诊断具有重要的意义。
必须着重指出，有价值的阳性体征和典型体征，确实是形成初步诊断非常重要的客观依据，能够在很大程度上弥补患者主诉的不足，甚至还能够进一步发现患者自己未能察觉到的有意义的临床资料。在为患者进行体格检查时，必须注意去发现主要体征和相关体征，发现阳性体征可以作为初步诊断的重要正面依据，也要重视有意义的阴性体征，因为有意义的阴性体征有时可以作为疾病鉴别的重要资料，此时的思维方法是既要重视发现显性体征，也要重视发现并不明显的隐性体征，这就要求妇产科医师必须做到认真进行体格检查，万万不可将重要的显性体征遗漏。
……
