儿科临床液体治疗.儿科临床系列丛书
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作者： 万力生，袁雄伟主编
出 版 社： 人民军医出版社
出版时间： 2009-1-1字数： 230000版次： 1页数： 191印刷时间： 2009/01/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787509123515包装： 平装内容简介
本书是儿科临床液体治疗方面的专著，针对小儿体液平衡的特点、常用溶液的介绍、儿科各系统疾病的液体治疗等一系列问题，进行了全面的论述，并给出了临床上常用补液方案。在介绍各病种的治疗时，首先针对体液代谢特点，继而介绍液体治疗方案，使之能根据水和电解质损失量给予合理补充，并配以其他治疗方法的介绍。本书实用性、指导性强，适合儿科临床医师和医学院校师生阅读参考。
目录
第1章小儿体液平衡的特点
第一节体液的总量、分布和成分
第二节体液的成分和渗透压
第三节水、电解质和酸碱平衡的调节
第四节钙、磷及镁的代谢调节
第2章小儿水、电解质和酸碱平衡失调
第一节水的平衡失调
第二节 电解质平衡失调
第三节酸碱平衡紊乱
第3章液体疗法
第一节常用的溶液
第二节液体疗法
第4章新生儿液体疗法
第一节概述
第二节 新生儿窒息
第三节新生儿呼吸窘迫综合征
第四节新生儿流行性腹泻
第五节新生儿围手术期
第5章消化系统疾病
第一节急性胃炎
第二节婴幼儿腹泻
第三节复发性呕吐
第四节 中毒性痢疾
第五节营养不良
第六节肝硬化腹水
第6章呼吸系统疾病
第一节婴幼儿肺炎
第二节支气管哮喘
第三节呼吸衰竭
第7章循环系统疾病
第一节心力衰竭
第二节感染性休克
第三节过敏性休克
第8章内分泌系统疾病
第一节糖尿病酮症酸中毒
第二节糖尿病高渗性昏迷
第9章泌尿系统疾病
第一节急性肾功能衰竭
第二节慢性肾功能衰竭
第三节 肾小管性酸中毒
第10章神经系统疾病
第一节高热惊厥
第二节癫癫癎持续状态
第三节急性脑水肿
第四节急性颅内高压
第11章外科疾病
第一节围手术期
第二节失血性休克
第三节烧伤
第四节烧伤休克
第五节外科补液常见失误及其防范
第12章其他疾病
第一节尿崩症
第二节急性白血病
第三节急性中毒
书摘插图
第1章小儿体液平衡的特点
人体内所含的液体称体液，体液是一种溶液，溶剂是水，溶质包括葡萄糖、蛋白质及尿素等有机物及钠、钾、钙、镁、氯及HCO3-等无机物。体液不断与外界环境进行物质交换，即新陈代谢，同时又通过机体的各种生理调节，始终保持体液的相对稳定，主要是指容量、渗透压、酸碱度及各种溶质浓度的稳定，以保证组织细胞的各种生命活动得以正常进行。外环境变化及消化道、呼吸、肾及内分泌等疾病，均可影响体液平衡，引起体液紊乱。当体液紊乱超过机体调节能力时，即可引起体液平衡失调，而体液平衡失调又可导致全身各器官的功能紊乱。小儿尤其婴幼儿新陈代谢旺盛，机体调节能力差，因此比成人更易引起体液平衡失调。为了正确地进行液体疗法，医师需对体液的生理平衡及体液平衡失调的病理生理有较全面的了解。
第一节 体液的总量、分布和成分
一、体液的总量
人体组织大部分由体液组成，年龄越小的人身体所含体液量的比重越大，新生儿体液约占其体重的78％，婴儿期此百分比迅速下降，至1岁时，体液降至占体重的65％，已接近成人55％～60％的水平，此后这一比例维持相对稳定，根据体重可用以下公式大致计算出体液量：体液总量（L）＝0.61×体重（kg）+0.251。至青春期这一百分比稍有变化，女童体液仅占体重55％，而男童为60％，这是因为女童身体含脂肪量比男童高，而脂肪中几乎不含水，用包含脂肪的体重来计算体液所占的百分比，其值自然要低一些。同样道理适用于各年龄的肥胖儿童，其体液占体重的百分比也比正常儿童略低。
二、体液的分布
体液分布于三个区域，即：血浆、间质和细胞内，前两者合称为细胞外液。年龄愈小，体液总量相对愈多，主要是因为间质液的比例较高，血浆和细胞内液量的比例则与成人相近（表1—1）。……
