麻醉必会技术:心血管麻醉学
分類: 图书,医学,麻醉学,
作者: 薛张纲主译
出 版 社: 人民卫生出版社
出版时间: 2009-3-1字数:版次: 1页数: 187印刷时间:开本: 大16开印次:纸张:I S B N : 9787117101240包装: 精装内容简介
《心血管麻醉学》一书的编写意图是为有心血管疾病的手术患者提供围术期监护的相关知识和技术。随着人口老年化,心血管疾病的发病率不断增高。越来越多的大手术患者术前即患有心fllL管疾病,这对麻醉和手术均会产生重要的影响。而麻醉和外科技术的发展,包括微创技术的开展,使得围术期的发病率和死亡率明显下降。因此,这也给越来越多的老年患者和具有严重心血管疾病的患者增加了手术的机会。故而,人们也越来越关注高危手术患者围术期的监护和预后。作为麻醉医生和围术期的内科医生而言,我们更多地关注术前患者病情的稳定和改善、术中合适麻醉方法和技术的选择及麻醉管理、术后疼痛的治疗及其他术后情况的稳定。本书就是针对心血管疾病的手术患者,为临床医生提供目前指导围术期管理的依据,并对重要及相关的领域进行回顾综述。
在过去的几十年中,心血管麻醉得到了很大的发展;而如今,其发展仍将继续。因此,仅本书远不能囊括心血管领域的所有课题。本书主要目的是对心血管麻醉进行简明、全面和普及性的介绍,其内容涵盖了从正常的心脏生理到各种心血管疾病的病理生理,包括其临床含义及外科处理的介绍,还有相关监测、麻醉过程和药理学的内容。全书内容简明扼要,版式设计便于快速、有效查找相关参考内容。特定的设计框图列出关键内容和临床注意事项。超过l00幅的图解有助于阐明病理生理、监测和麻醉实施方面的关键点。
本书的撰稿人均是具有丰富临床工作经验和专业知识并工作于心血管各个领域的麻醉医生。每一章节除了包含临床基础知识外,还包含相关特定领域的最新信息内容。本书无论是对资格认证或换发新证的复习应考的医生而言,还是日常临床工作的医生而言,均是理想的参考书。
目录
第1章心脏生理
心脏解剖
功能解剖
细胞水平解剖
冠状动脉解剖
心脏传导系统
心脏动作电位
兴奋收缩耦联
心泵的机械特性
心动周期
心室收缩的两个时相
等容收缩期
射血期
心室舒张的四个时相
等容舒张期
快速心室充盈期
舒张末期
心房收缩期
舒张功能不全
被动特性
心脏的Starling定律
压力一容积环
心肌收缩性
内在调节
心功能的前负荷相关改变
影响心脏功能的后负荷因素
心率的影响
钙通道的调节作用
心脏收缩性的外在调节
冠状动脉循环
冠状动脉灌注压
冠脉血流
冠状血管张力的代谢调节
外周循环
血流:阻力特性
外周血管张力的外在调节
张力反射控制
心肺张力感受器
动脉张力感受器
血管平滑肌的激素调节
血管平滑肌的内皮调节
年龄和心血管功能
心脏和血管的硬化
肾上腺素能受体随年龄的改变
自主神经反射功能
与麻醉的联系
第2章心血管监测
动脉血压监测
适应证与禁忌证
监测程序
监测系统
动脉插管部位
桡动脉
尺动脉
肱动脉和腋动脉
股动脉
足背动脉和胫后动脉
颞浅动脉
动脉插管技术
并发症
心电图
背景
不同导联对发现心肌缺血的敏感度
心电监护仪的种类和特点
手术室心电监护仪
具有ST段自动分析功能的监护仪
围手术期心电图显示心肌缺血的发生率、时程和意义
围手术期心律失常的发生率和意义
中心静脉置管和肺动脉置管
中心静脉置管技术
……
第3章心血管药物
第4章起搏器,主动脉内球囊泵和心室辅助装置
第5章体外循环技术及麻醉管理
第6章缺血性心脏病:心肌血管重建中的麻醉相关问题
第7章瓣膜性心理疾病
第8章先天性心脏病
第9章脱泵心脏手术的麻醉
第10章成人先天性心理病患者行非心脏手术的麻醉管理
第11章少见心脏疾病的麻醉处理
第12章胸主动脉疾病手术的麻醉
第13章血管外科手术的麻醉
索引