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医疗保险权益维护(第二版)(金袋鼠丛书)

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  分類: 图书,法律,大众法律知识读物,医疗,

作者: 皮广洲,孙家明,刘剑波 编

出 版 社: 中国劳动社会保障出版社

出版时间: 2006-4-1字数:版次: 2页数: 124印刷时间:开本: 32开印次:纸张:I S B N : 9787504554970包装: 平装内容简介

劳动创造世界。放眼四顾:高楼林立、车流如梭、繁花似锦、灯海璀璨……这一切一切都是劳动创造的。提起来,人人都赞誉劳动神圣和光荣,人人都钦慕劳动者的伟大智慧和力量。

然而,劳动者作为独立的个体,往往又是弱者,既经不住天灾人祸的打击,也难以承受市场经济风浪的冲击。为此,需要国家和社会对其权益予以切实的保障。我国《宪法》规定了劳动者的基本权利和义务,《劳动法》进一步明确:劳动者享有平等就业和选择职业的权利、取得劳动报酬的权利、休息休假的权利、获得劳动安全卫生保护的权利、接受职业技能培训的权利、享受社会保险和福利的权利、提请劳动争议处理的权利以及法律规定的其他劳动权利。这无疑是亿万劳动者的最大福音,是维护劳动者权益的正义之剑。以此为依据,一大批有关法律、法规和规章相继出台,围绕劳动者的合法权益,构成了一道道强有力的防护网。

然而,法律条款浩瀚纷繁,法律法规知识的宣传普及又不尽如人意,致使众多劳动者在自身权益受到侵害之时,或茫然不知,或求告无门,面对错综复杂的劳动纠纷,仍然无法有力和有效地拿起法律的武器。为此,维护劳动者权益的第一步,或者说前提条件,是送法上门,是深入扎实地做好劳动法律法规及有关政策的宣传普及工作,以提高劳动者的维权意识和维权能力。

从这一认识出发,本丛书在这方面作了一些新的探索和尝试:以大量生活中实际发生或可能遇到的劳动纠纷案例为主线,配以权威专家评析和相应法律法规作参考,组成一个个有说服力、有代表性的法制宣传教育单元,力图深入浅出、简明扼要地宣传介绍劳动者维护自身权益所必须了解的现行劳动法律法规的各个重要侧面,包括劳动合同权益维护,工资收入权益维护,劳动保护权益维护,养老保险权益维护,医疗保险权益维护,下岗职工与失业人员权益维护,工伤保险权益维护,女职工劳动权益维护,劳动争议处理这样九个部分,每个部分单独成册,既便于读者总体把握,又方便重点阅读和查询参考。

目录

实施范围

1打工妹患病药费谁支付

2只为部分职工投保,行吗

3单位不参保,职工怎么办

4中央直属企事业单位在哪里投保

5集体企业能参保吗

6铁路职工在哪里参保

7灵活就业人员话医疗保险

8农村进城务工人员能参加医疗保险吗

9“羊关在自己的圈里”安全吗

10下岗又生病,药费怎么办

11昔日光荣负伤,今朝谁来管我

12医改影响离休人员的医疗待遇吗

13张小妹中断投保好后悔

费用缴纳

14个人不缴费行不行

15奖金、津贴能作缴费工资基数吗

16单位“算小账”,职工“吃大亏”

17单位欠费,职工遭罪

18投机缴费,职工受罪

19降低缴费基数,就划得来吗

20人退休,茶不凉

21企业破了产,药费谁来管

22岂容用拖延缴费的办法刁难他

23公司合并后,药费怎么办

统账结合

24个人账户用完后怎么办

25老郭死后,个人账户归谁

26个人账户如何配置

27困难企业不建个人账户行不行

28账户结余资金有利息吗

29我的账户为什么比她少

30小张的个人账户究竟有多少钱

31个人账户资金能随人“走”吗

32我们的“救命钱”谁来监督

33挪用医疗保险基金,法理难容

医疗费用的支付

34出差住了院,费用该咋办

35异地居住,医疗费如何报销

36“我的住院费为何一分不报”

37封顶线以上的费用谁来管

38急诊能就近治疗吗

39体检费能报吗

40一张返回来的住院收费单

41只能在定点医院拿药吗

42慢性病患者的苦衷

43“我用药治病,凭什么不报销”

44近视眼开刀,谁来掏腰包

45 CT检查准,自己花钱狠

46老张的转诊医疗费为何不报

47处方药、非处方药,报销药、不报销药

48杨秀萍整容费报不报

49一张出院通知单引起的风波

50体外碎石,需另加钱吗

51用民间秘方治疗的费用能报吗

52职工就医能自己选择定点医院吗

53冒牌住院者,当心

54姐妹俩为何待遇不一样

55做彩色B超,费用如何报

56产后大出血,医疗费用谁负担

57《国家基本医疗保险药品目录》的药品如何报销

58参保职工患职业病,医疗费用由谁负担

59住院医疗费用如何报

60医生故意延长住院时间合理吗

61缩回你伸向病人的手

62“温馨病房”为何不全报

63住院要算明白账

64医生违规,谁来管理

65社区卫生服务机构能否申报定点服务单位

补充医疗保障

66嫌基本医疗保险待遇低了怎么办

67能直接参加补充医疗保险吗

68保上加保,好

69小王的医疗费靠商业医疗保险报销行吗

70补充医疗保险费究竟如何缴

71张老师能享受公务员医疗补助吗

72“一刀两断”该不该

书摘插图

实施范围

6铁路职工在哪里参保

●湖北省孝感市一名姓赵的职工给劳动和社会保障部写信说,他是武汉铁路分局孝感车务段一名职工,听说孝感市已经实行职工基本医疗保险制度改革,而武汉铁路分局孝感车务段将全体职工参加武汉市医疗保险。他对此提出不同意见,认为:虽然武汉铁路分局孝感车务段隶属于武汉铁路分局,但是孝感车务段工作和生活地在孝感市内,从就近、方便职工就医的角度,应在工作和生活地参加当地医疗保险,执行当地统一的医改政策更合理。他的说法正确吗?

【评析】 这封信涉及的是医疗保险属地管理问题。实行属地管理,是建立基本医疗保险制度的一项重要原则,有利于不同效益单位的互助共济,也有利于减轻单位社会事务性负担,方便参保人就医。考虑到铁路、电力、远洋运输等部门职工工作流动性较大,国家政策允许这些单位以相对集中的方式异地参加统筹地区基本医疗保险。主要是考虑若这部分企业及其职工一律对应参加各自所在地区的基本医疗保险,过于分散,难以管理,也不利于有效利用这类行业的医疗卫生资源和方便职工及时就医。这样,武汉铁路分局决定其下属孝感车务段职工在武汉市参加医疗保险,是符合政策规定的。因此,这位职工的说法不正确。

【法律法规参考】《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第二部分规定:铁路、电力、远洋、运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工,可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。

……

 
 
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