轻松识别胎儿监护图（第3版）（E)
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作者： （英）格兰奇（Grange,S），（英）亨德森（Henderson,C）原著；时春艳等译
出 版 社： 北京大学医学出版社
出版时间： 2009-5-1字数：版次： 1页数： 286印刷时间：开本： 32开印次：纸张：I S B N ： 9787811167597包装： 平装内容简介
用胎儿监护圈(CTG)评估和监测胎儿宫内安危需要很好的知识，并能对曲线作出准确的识别和判读。
《轻松识别胎儿监护图》（第3版）为所有参与围产保健和助产的专业人员提供了非常实用的指导，帮助医护人员更有信心地使用CTG，而且有助于读者更加准确地判读图形。这一版的内容已经全部更新。并且涵盖了使用CTG可能涉及的所有问题。本书还增加了一个新的章节，讨论如何识别产程中的风险、作出恰当的决策和减少对低危产妇进行干预等问题。同时本书能够使读者很好地理解CTG的根本原理。
本书对所有在工作中需要解读CTG的专业人员来说都是至关重要的。
增添了新的CTG曲线
增加了新的章节一“胎儿宫内安危的评估”，其中包括间断听诊
介绍了一种用于临床实践、评估胎儿监护的特别方法
更新了所有的法律文件
增补了NICE、CESDI和RCOGIlFE；床指南的参考文献
目录
第一篇胎儿宫内安危的评估
简介
间断听诊
胎儿监护图(CTG)
保持专业技能
参考文献
第二篇CTG解读
基本图形
周期性变化
胎心率异常的处理
胎儿受损
胎儿血取样
参考文献
第三篇诉讼与风险管理
简介
CTG与诉讼
风险管理
结论
参考文献
第四篇病例学习
第一部分正常晡线
第二部分心动过缓
第三部分心动过速
第四部分变异减少
第五部分早期减速
第六部分晚期减速
第七部分变异减速
第八部分延长减速
第九部分复杂型
第十部分混合型
第五篇实践指南
书摘插图
第一篇胎儿宫内安危的评估
简介
20世纪70年代，在分娩过程中对胎儿心率进行持续性监护被广泛应用于临床实践，时至今日这仍然是一项人们所公认的、在分娩时评估胎儿宫内安危的技术。随着更多研究的发表，持续性胎心监护的利与弊越来越被人们所认识(RCOG 2001a，Vintzileos等1995，Neilson和Grant 1993)。
本篇所讨论的主要问题之一是低风险或无并发症的产妇在分娩时应该采用何种胎儿监护方法。已经有研究表明，对这些母亲来说，持续性胎儿监护对胎儿是不利的(MacDonald等1985)，并且增加了手术干预的风险(NICE 2004，Mongelli等1997，Supplee和Vezeau 1996．Thacker等1995)。
国家剖宫产审计报告(RCOG 2001b)认为，剖宫产的最常见指征是胎儿窘迫。有证据表明，剖宫产对母亲的发病率和死亡率有不良影响(NICE 2004)，并且母亲的死亡率与剖宫产之间显示出间接的关联(Hall 2001)。因此，我们最好避免任何不必要的、可能增加剖宫产风险的操作，例如对低风险的产妇进行持续性胎儿监护。
Grant(1989)强调，胎儿电子监护的应用应该得到限制，连续监护应该限于高危孕妇和复杂情况。事实上，皇家医学院妇产科最先提出了这一观点，国立临床规范研究院(NICE 2001)在随后的指南中也反复强调这一观点。
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