肾脏病(家庭医生5元丛书)
分類: 图书,医学,外科学,骨科学,
品牌: 田耘
基本信息·出版社:世界图书出版公司
·页码:118 页
·出版日期:2004年
·ISBN:7506261170
·条形码:9787506261173
·包装版本:1版
·装帧:平装
·开本:50/0开
·正文语种:中文
·丛书名:家庭医生5元丛书
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媒体推荐序言
当今,医学的目的已由“敉死扶伤,实行人道主义”转变为“延长寿命,提高生命质量和健康促进”。 这是历史的进步。也是观念的更新。为实现这一目的,一方面要使所有的医务工作者进行观念上的一次深刻革命,以使其在行医过程中,始终将预防与保健相结合,从而真正体现以人为本、以健康为中心的服务宗旨。另一方面,而且是最重要的一个方面。是施行健康教育和医学知识的普及。
近代实验科学的真正始祖培根在《论健康》一文中的第一句话是这样说的:“人怎样才能长寿,这并非完全决定于医学。人对生理卫生的知识,也是最好的‘保健药品”’。人类的医学知识,是提高生命质量的阶梯,是健康促进的卫士。普及健康教育和医学知识最好的载体是书籍。为此。世界图书出版西安公司邀请了我省有关专家编写了 《家庭医生5元丛书》。第一辑共计10册,于2002年11月出版。一年之內再版5次,这在同类医学科普读物中是少见的。广大读者从中获益匪浅,并且希望能有续集问世,以便得到更多的医疗保健知识。为此,世界图书出版西安公司又组织专家编辑了《家庭医生5元丛书》第二辑,也是10册,分别为《疾
病信号》、《中风》、《失眠症》、《肾脏病》、《肿瘤》、《妇科病》、《颈椎病》、《前列腺病》、《皮肤病》、《口腔病》。在编写过程中,各位编者参阅了国內外最新的研究资料,吸收了最新的理论观点和科学技术,结合作者多年的临床经验,对上述危害人们健康的这些常见病、多发病的病因、临床表现、诊断要点、治疗方法作了精当的论述,重点介绍了疾病的自疗方法、防病措施和日常生活中应注意的事项。以使读者能够早期发现和早期防治这些疾病。
《家庭医生5元丛书》篇幅短小但內容翔实,文字通俗易懂而科技知识含量高,集科学性、先进性、实用性、趣味性于一身,是一部老百姓完全能读懂的医疗保健丛书。而临床医生若阅读此书,也不会觉得肤浅,具有参考价值。这是本丛书的显著特点。
愿此丛书能为民众健康、家庭幸福、社会进步做出贡献。
目录
1.肾脏在人体何方
2.肾——人体排污的枢纽
3.如何早期发现.肾脏疾病
4.肾脏病主要有哪些种类
5.肾虚=肾脏病吗
6.什么是急性肾炎
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文摘书摘
肾脏病患者合并高血压应当根据患者原发病、并发症及化验检查结果合理选用降压药。
肾脏病合并水钠潴留、水肿者出现高血压,首先选用利尿剂,如速尿、安体舒通,效果不理想者加用其他降压药。但速尿应尽量避免与ACEI制剂合用。
肾脏病患者有大量蛋白尿,肾功正常者出现高血压,首先选用ACEI制剂,如洛汀新、蒙诺、卡托普利、依那普利等,效果不理想者加用钙离子拮抗剂,如波依定、硝苯地平缓释片、释新同、麦利平、心痛定等。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(AT)、钙离子拮抗剂,这三类药物除了降血压外,尚有肾脏的保护作用,其他如利尿剂、a.受体阻滞剂、血管扩张剂及中枢降压药,没有非血压依赖性肾保护效应。
慢性肾功能衰竭患者在血清肌酐≥354umol/L时,尽量不使用ACEI制剂,但可使用AT1制剂,如科素亚、代文。
肾脏病患者血压应
控制在什么水平
尿蛋白)一!g/d的病人,应将血压控制在125/75mmHg;尿蛋白
在未使用降压药物的情况下,收缩压;≥140mmHg和(或)舒张压;3,90mmHg,这样的血压称为高血压。既往有高血压史,目前正在使用抗高血压药物,血压虽未达到上述水平,亦为高血压。大多数高血压原因不明,称为原发性高血压或高血压病。由于高血压导致的肾小动脉病变(良性小动脉性肾硬化或恶性小动脉性肾硬化)称为高血压性肾损害。
原发性高血压长期未得到有效控制或年老血管机能退行性改变导致肾血管缓慢老化,逐渐出现入球小动脉玻璃样变,肾小动脉壁增厚,继而管腔狭窄,从而出现肾脏小动脉硬化,此种肾小动脉硬化为良性小动脉性肾硬化。
急骤发展的原发性高血压,舒张压常130mmHg,有头痛、头晕感,伴恶心、呕吐、气促、心慌等表现,甚至出现昏迷、抽搐,眼底检查有条纹状、火焰状出血和棉絮状渗出,短期內出现蛋白尿或原有蛋白尿迅速加重、肾功能急剧恶化,这种高血压称为恶性高血压。恶性高血压引起肾小动脉弥漫性病变,导致肾功能急剧恶化,其肾损害主要表现为恶性小动脉性肾石更化。
良性小动脉性肾硬化,多见于40-50岁以上、血压升高超过15年的原发性高血压患者。约在蛋白尿出现前有5年以上的持续性高血压,多次尿化验检查有轻至中度蛋白尿、肾小管损害(夜尿增多、尿比重降低等)表现,同时有视网膜动脉硬化性改变。可伴有左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动
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