检验医学(全国专科医师培训规划教材)
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品牌: 丛玉隆
基本信息·出版社：人民卫生出版社
·页码：959 页
·出版日期：2009年
·ISBN：7117102462
·条形码：9787117102469
·包装版本：1版
·装帧：平装
·开本：16
·正文语种：中文
·丛书名：全国专科医师培训规划教材
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内容简介全书包括三部分内容，第一部分是检验医学基础，重点介绍实验室概论、质量管理、生物安全、循证检验医学应用方法等；第二部分是实验技术，重点介绍近年来实验方法的“自动化”、“床边化”、“分子化”进展，全面质量管理；第三部分是检验项目的临床应用，以疾病类别为章节，以病因、发病机制为基础，阐述检验项目诊断疾病的原理、检验结果的临床分析及在疾病预防、诊断、治疗、预后评估的价值；从循证医学的角度阐述适于各种疾病诊治的最佳项目或最佳项目组合。
《检验医学》内容紧扣“专科医师培训标准”，按各专科培训细则的要求编写。突出临床实际问题的处理。读者通过这套教材的自学，结合临床各专科的实践，能独立、正确处理临床的基本问题，并能通过相关的考试。
目录
第一章 临床实验室概论
第一节 临床实验室的概念
一、临床实验室的定义
二、临床实验室的类型
三、临床实验室的工作范围
第二节 临床实验室的组建
一、临床实验室的人员组成
二、实验室的用房与功能分区
三、实验室的环境要求
四、专业实验室的划分
五、临床实验室的仪器设备和试剂
六、检验项目的确定
第二章 临床实验室质量管理
第一节 临床实验室质量管理体系的建立
一、临床实验室质量管理体系的概念和组成
二、临床实验室质量管理体系的建立
三、质量管理体系的运行与持续改进
四、临床实验室认可中质量管理问题的剖析
第二节 IS015189的主要内容
一、管理要求
二、技术要求
第三节 分析前质量管理
一、分析前阶段准备和影响因素
二、标本采集的影响因素
三、标本的验收和拒收
四、标本的运送和保存
第四节 分析阶段质量控制
一、质量控制的概念和历史
二、室内质量控制的统计学基础
三、质控品的选择和使用
四、质控图的选择和应用
五、室内质控方法的设计和质量评价
六、质控规则
七、失控后的处理
八、室内质控数据的管理
九、室间质量评价
第五节 分析后质量管理
一、分析后质量保证的概念
二、检验结果确认的原则
三、结果的审核与发出
四、检验后标本的储存
五、咨询服务与抱怨的处理
六、参考范围、不精密度和不准确度
七、实验室与临床科室的沟通
第三章 检验医学计量单位和参考范围
第一节 法定计量单位
一、法定计量单位及其意义
二、国际单位制
三、国家选定的非国际单位制单位
四、法定计量单位使用方法和原则I
五、国际制单位换算方法和实例
第二节 临床检验参考值
一、参考值的由来
二、参考值的概念
三、对新项目或新方法建立参考值和参考范围的方法
四、参考值的应用范围
五、参考值与医学决定水平
六、临床检验的危象值
第三节 参考值制定的原则
一、确定参考值的使用范围
二、参考个体的选择和分组
三、分析过程
四、参考值分析方法
五、参考范围的确定
六、参考值的移植
第四章 循证医学与循证检验医学
第一节 循证医学的基本概念
一、循证医学的定义
二、循证医学的产生和发展
三、循证医学的实践方法和基本步骤
四、系统评价
五、Cochrane协作网
第二节 循证检验医学与方法
一、循证检验医学的概念及研究范围
二、循证检验医学的研究方法
三、循证检验医学与诊断性试验
四、循证检验医学与系统评价
五、循证检验医学指南
第五章 临床实验室的环境与安全防护
第一节 临床实验室的环境与安全管理
一、临床实验室的环境要求
二、临床实验室安全设备
三、临床实验室的安全管理
第二节 临床实验室生物污染与生物安全防护
一、临床实验室的生物污染
二、临床实验室生物安全防护
第三节 实验室工作区域划分及空间设计思想
一、临床实验室的设计及工作区域划分
二、临床实验室的空间设计思想
第六章 检验医师在检验与临床的桥梁作用
第一节 检验医师的发展、培训与职责
一、检验医师的发展
二、国外检验医师的培训与职责
三、我国检验医师的培训与职责
第二节 检验医师在检验与临床的桥梁作用
一、检验医师在检验前的桥梁作用
二、检验医师在检验中的桥梁作用
三、检验医师在检验后的桥梁作用
第七章 血细胞分析仪测试技术及质量管理
第一节 血细胞分析技术原理
一、电阻抗法血细胞分析仪检测原理
二、光散射法血细胞分析仪检测原理
第二节 血细胞分析参数的临床意义
一、白细胞计数的临床意义
二、红细胞和血红蛋白测定的临床意义
三、血小板计数的临床意义
四、网织红细胞参数的临床意义
第三节 血细胞分析仪应用全面质量管理
一、血细胞分析仪的鉴定
二、血细胞分析仪的校准
三、血细胞分析的全面质量管理
第四节 ．十四省市健康人群抗凝静脉血细胞测定值调查
第八章 流式细胞仪检验技术
第一节 流式细胞分析技术的测定原理
一、流式细胞仪工作原理
二、流式细胞仪技术特点
三、流式细胞仪的组成和性能参数
四、数据分析
第二节 流式细胞术常规检测项目及临床意义
一、辅助诊断性指标
二、监测性指标
三、其他有价值的指标
四、流式细胞术在临床细菌学检验中的潜在应用
第三节 流式细胞术质量控制
一、标本采集和保存
二、免疫荧光染色
三、流式细胞仪测定
四、室间质量评价
第四节 流式细胞术的发展
一、流式细胞仪分析技术的发展
二、流式细胞仪应用技术的发展
三、细胞分化抗原的研究进展
第九章 血栓实验窒检测技术
第一节 仪器检测原理及方法学评价
一、血小板聚集仪
二、凝血分析仪
三、血栓弹力图分析仪
四、血流变仪
第二节 分析参数检测原理及注意事项
第十章自动生化仪分析技术
第十一章自动化免疫分析技术
第十二章特种蛋白分析技术
第十三章发光免疫分析技术
第十四章干化学分析技术
第十五章血气酸碱分析与电解质检测技术
第十六章核酸分析技术
第十七章蛋白质分析技术
第十八章尿液分析技术
第十九章POCT及临床应用
第二十章微生物食品检测分析
第二十一章细腻培养、鉴定及疾病诊断
第二十二章细腻药物敏感性试验与临床
第二十三章医院感染控制与微生物检查
第二十四章贫血的实验室诊断
第二十五章白血病的实验诊断
第二十六章血栓性疾病与出血性疾病实验室诊断
第二十七章心血管疾病的实验诊断
第二十八章肝病的实验诊断
第二十九章内分泌及糖尿病的实验诊断
第三十章肾病的实验诊断
第三十一章免疫性疾病的实验室诊断
第三十二章肿瘤的实验室诊断
第三十三章水、电解质和酸碱平衡紊乱
第三十四章传染性疾病的实验诊断
第三十五章男科疾病的实验诊断
第三十六章妇产科疾病与实验诊断
第三十七章儿科疾病的实验诊断
第三十八章寄生虫病的实验室诊断
第三十九章输血与输血技术
第四十章临床体液检验
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序言在卫生部毕业后医学教育委员会的领导下，“建立我国专科医师培训和准人制度”的研究，正向纵深发展，取得了卓有成效的硕果；现已进入专科医师培训试点实施阶段，经卫生部批准的试点基地已陆续启动，面向全国高等医学院校毕业生（包括研究生）招收培训人员。为推动规范化专科医师培训工作的进程，贯彻落实“专科医师培训标准”的要求，确保高质量、高水平培训效果，中国医师协会、卫生部教材办公室共同策划组织国内知名专家、学者，撰写了首套“全国专科医师培训规划教材”，涵盖了18个普通专科和16个亚专科，由人民卫生出版社出版发行，编制分册与读者见面。
本套教材，结合国情和地区特点，紧紧围绕“专科医师培训标准”，以提高实践技能和临床思维能力为主线；内容新颖与实用结合，突出实用性；编写体例链接学校教育教材，又凸显区别；编著队伍由资深专家、中青年医师组成，颇具活力.力Ⅱ之严格审稿制度，保证了编写质量。
相信本套教材问世，无论对指导教师还是对参加专科医师培训人员都具有较大的参考价值，实为不可多得的良师益友。同时也充分体现了行业协会配合卫生部工作，忠实履行行业职责，为培养与国际接轨的专科医师作出应有的贡献。谨此，衷心感谢为本套教材付出辛勤工作的专家、学者，出版社和编辑人员。
本套教材编写人员多，时间紧迫，误漏之处在所难免，恳请批评、指正。
文摘第一章临床实验室概论
第一节 临床实验室的概念
临床实验室（clinical laboratory）在国际上又常称作为医学实验室（medical laboratory），这两个词指的是同一个概念。为了适合我国的习惯，本书采用“临床实验室”这个词。
临床实验室是随着现代医学的产生和发展而建立和发展起来的，早年的临床实验室只有一些简单的仪器，如：离心机、恒温箱、目测比色计、显微镜等，技术人员仅能在医师的指导下做一些简单的手工实验，如：红细胞、白细胞计数，白细胞分类。尿糖、尿蛋白定性检查，尿沉渣显微镜检查，粪便肉眼和显微镜检查等。随着机械电子技术、计算机技术和医学生物技术等现代科技的发展，临床实验室在近五十年来，特别是近二十年来发生了巨大的变化，取得了长足的进步。手工操作逐渐为自动化仪器检测所代替，标本范围从血、粪、尿扩展到来自人体的各种材料（标本），检测目的从单纯的疾病诊断扩大到健康检查、疾病预防、亚健康评估、疾病分型、预后判断等。在这些发展的基础上，检验医学（laboratory meciicine）作为一门学科逐渐发展起来并为人们所认可，临床实验室的概念也才逐渐清晰。
一、临床实验室的定义
临床实验室的定义有两个主要出处，一个来自于1988年美国国会通过的临床试验室改进修正案（Clinical Laboratory Improvement Amendment 1988，CLIA88），该文件为了明确CLIA88的适用范围，给临床实验室作了如下定义：“临床实验室是指以诊断、预防，或者治疗人类任何疾病和损伤，或者评价人类健康为目的，而对人体的标本进行生物学、微生物学、血清学、化学、血液免疫学、生物物理学、细胞学、病理学检查或其他检查的机构。这些检查也包括确定、测量，或者用其他方法来叙述在机体是否存在不同物质或者有机体。仅仅收集或者准备标本（或者两者兼有），或者提供邮局服务，但不进行检验的机构不能认为是临床实验室。”另一个出处来自国际标准化组织（the International Organization for Standardization，ISO）。
