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大国策:通向大国之路的中国民生.全球视野中的医改路径

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  分類: 图书,医学,预防医学、卫生学,保健组织与事业,
  品牌: 唐晋

基本信息·出版社:人民日报出版社

·页码:287 页

·出版日期:2009年

·ISBN:7802087910

·条形码:9787802087910

·包装版本:1版

·装帧:平装

·开本:16

·正文语种:中文

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内容简介《大国策:通向大国之路的中国民生.全球视野中的医改路径》讲述了:“难产”3年的新医改方案终于撩开了面纱。新方案无非是想解决三个问题:一是“看病难”,“医保一卡通”什么时候通?二是“看病贵”,得了病会不会倾家荡产?三是“全员医保”,能否真正普惠于民?占世界人口1/5的中国一旦推行公益性医改,将是人类历史上的一项创举。把医疗体制重新扳回到公益轨道上来,显示了中国政府的决心和责任。

新出台的医改方案明显倾向于“公益性”,但公立医院会轻易舍弃既得利益吗?事实上很难。一旦确立公立医院的公益性地位,国家财政将耗费巨资打造“公益牌”,但在医院的上游和下游,各种利益关系纠缠在一起,他们在利益驱动之下,会不会“挂羊头,卖狗肉”,出现财政和市场“上下通吃”的糟糕局面?

编辑推荐《大国策:通向大国之路的中国民生.全球视野中的医改路径》为丛书之《全球视野中的医改路径》分册。中国的崛起是在失去世界政治、经济、文明控制权150年之后的再度崛起。在全球经济危机的重创下,世界政治、经济、文化、战略格局面临新一轮洗牌。在千年一遇的机遇面前,中华民族、中国国民、中国政府应以怎样的大战略、大视野、大谋略、大胸怀应对新的世界秩序、迎接新的挑战?

中国拥有世界上最庞大的智库机构,如中国社会科学院、中国科学院、国家发改委、中央党校、中央文献研究室、中央党史研究室、各高等院校、研究院所等,这些机构作为政府“外脑”,为中国最高决策层分析全球走势,为中国策,为国是谋。

《大国策》丛书集结当代中国顶级“谋士”和“智囊”,把中国的发展纳入国际视野和历史视野进行考察,立足中国崛起道路上的大战略、大课题,对崛起进程中的中国经济、政治、民主、软实力、民生、环境、能源、人口、国家安全等领域所涉及的战略问题发表国策诤言,直陈大国崛起进程中的危机和挑战,试图超越西方设定的现代化标准,跨越西方现代化“陷阱”,提出中国崛起的大对策、大方略。

目录

法治成就大国——《大国策》系列丛书导言

医改新方案:“手术刀”探向医院?

全球性医疗体制改革的大趋势

中国医疗保障体系的现状与完善

通向全民医保的渐进主义之路——论三层次公立医疗保险体系的构建

医改困境的新出路:治理与规管

医疗体制弊端与药品定价扭曲

混合型监管:政策工具视野下的中国药品安全监管

医疗的公益与利益之争

过度市场化与高度分权化:中国医疗卫生改革的双重误区

重构政府与市场、政府层级间规范的卫生支出责任——关于中国医疗卫生体制改革的一个建议

健康照顾与国家责任:公共卫生研究典范转变与重构公共卫生政策框架

从治理模式看公立医院改革——以无锡市为例

医患关系也要和谐

我国医疗服务体系的内在特性与改革思路

医疗救助体系与公立医疗机构的社会公益性

构建以大病保障为核心的医疗保障制度

医疗费用预付制及其政策启示

中国城市妇幼保健服务的普遍提供——社会保险制还是事业单位制

10元钱的《农民合作医疗证》喜煞老农

围绕农民健康问题:政府、市场、社会的互动

“能力密集型”合作医疗制度的“自动运行”机制——中国农村基本医疗保障制度的可持续发展

农村新型合作医疗试点中需要解决的几个问题——对湖南省的调查

构建竞争性县乡医疗服务供给机制

……[看更多目录]

文摘插图:

大国策:通向大国之路的中国民生.全球视野中的医改路径

“大棒不痛”还体现在对违法药品广告的惩处力度上。从上面的分析,我们已经知道,由于大部分媒体的收入来源在很大程度上都依赖于医药广告,很多媒体都难以抵挡非法医药广告的利润诱惑,而现有的偏松的惩处力度让媒体和生产者更加有空子可钻。从制售药品者的角度来考虑,一方面,药品广告可以为自己的产品带来巨大的商机和利润空间;另一方面,甄别非法药品广告的难度很大,很难被发现,即使被发现,由于惩处而引发的损失也很低。非法药品广告屡禁不止,最直接的原因应当归咎于“大棒不痛”的惩处政策。

“萝卜不甜”同样也影响了药品安全监管的政策效果。以药品安全信用分类管理制度为例,当前,在整个社会信用体系尚未完全建立起来的情况下,利用企业信用这样的“软刺激”来激励企业遵循政府监管的政策设计,其最终效果是值得怀疑的。作为监管部门,一方面要保持行为中立;另一方面又要为模范遵守监管政策的企业提供实实在在的利益激励,这种角色上的冲突也是导致“萝卜不甜”的重要原因。解决这种困境的方法之一就是将信用评价体系的评定权授权给行业协会或者社会中介组织来进行,以达到正向激励的目的。另外,关于举报奖励制度,在实际操作中也同样出现了很多的问题,例如,如何在兑现举报人奖金的同时而不泄漏其真实身份,如何处理好企业间相互监督与良性竞争之间的关系等,这些都需要依靠奖惩机制在实践过程中不断探索和完善。

 
 
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