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外科手术及有创操作——常见问题与对策丛书:神经外科手术及有创操作常见问题与对策

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  分類: 图书,医学,临床医学,外科学,

作者: 蒋宇钢主编

出 版 社: 军事医学科学出版社

出版时间: 2009-6-1字数:版次: 1页数: 352印刷时间:开本: 16开印次:纸张:I S B N : 9787802451285包装: 平装内容简介

本书系统阐述了神经外科手术及有创操作中常见的问题与对策。全书分为总论和各论两大部分,总论介绍了神经外科手术相关的常见并发症及围手术期准备、麻醉、输血等基础问题及对策;各论则详细介绍了各类神经外科疾病治疗中常见的问题及处理原则、技巧。本书以总结自己的实践经验为主,同时参考国内外最新文献,重点讨论了术中及术后常见问题及对策,同时穿插了大量的临床病例资料,内容丰富,具有很高的学术价值和实用价值,适于各级神经外科医师和医学院校研究生、进修医师学习参考。

目录

第一篇 总论

第一章 神经外科手术发展史及展望

第二章 预防和减少手术失误的基本要素

第一节 术前心理准备

第二节 术前手术风险评估

第三节 提高手术耐受力的准备

第四节 有伴随疾病的患者的准备

第三章 手术切口的愈合与并发症的预防和对策

第一节 手术切口的愈合过程

第二节 手术切口的临床分类

第三节 常见神经外科手术基本技能

第四节 切口感染的预防及对策

第四章 手术切口与颅内引流及其并发症的预防与对策

第五章 术后一般并发症的预防与对策

第一节 术后颅内压增高

第二节 术后颅内血肿和积液

第三节 术后气颅

第四节 术后脑水肿和脑缺血

第五节 术后颅内感染

第六节 术后癫痫

第七节 术后肺部感染

第八节 术后应激性溃疡

第九节 术后水和电解质及其他代谢紊乱

第十节 术后心脑血管意外及术后深静脉血栓形成

第十一节 术后营养问题

第十二节 术后泌尿系感染和急性肾衰竭

第十三节 术后急性肝功能衰竭

第十四节 术后多器官功能不全

第十五节 术后脑脊液漏

第十六节 术后精神行为障碍

第六章 头皮与颅骨肿块切除常见问题与对策

第一节 常见头皮肿块切除的问题与对策

第二节 常见颅骨肿瘤切除的问题与对策

第三节 头皮与颅骨肿块切除常见并发症及其预防措施

第七章 围手术期处理

第一节 术前准备

第二节 手术后监护和处理

第三节 术后并发症及其防治

第八章 颅脑手术的麻醉问题与处理

第一节 颅脑手术对麻醉的要求

第二节 麻醉药物对颅内压、脑血流量和脑代谢的影响

第三节 颅脑手术麻醉后处理及并发症

第九章 神经外科输血的有关问题

第一节 输血的适应证

第二节 输血的并发症及其防治

第三节 自体输血

第四节 临床输血过程中的误区

第二篇 各论

第十章 颅脑损伤的常见问题与对策

第一节 头皮损伤

第二节 颅骨骨折

第三节 脑损伤

第四节 外伤性颅内血肿

第五节 开放性颅脑损伤

第十一章 颅内肿瘤诊治中常见问题与对策

第一节 神经胶质瘤

第二节 脑膜瘤

第三节 脑室内及松果体区肿瘤

第四节 鞍区肿瘤

第五节 听神经瘤

第六节 颅内转移瘤

第七节 颅眶沟通瘤、颅鼻沟通瘤

第十二章 椎管内肿瘤诊治中的常见问题与对策

第一节 髓内肿瘤

第二节 髓外硬脊膜下肿瘤

第三节 硬脊膜外椎管内肿瘤

第十三章 颅内和椎管内血管出血性疾病的常见问题与对策

第一节 颅内血管的应用解剖

第二节 自发性蛛网膜下腔出血

第三节 颅内动脉瘤

第四节 颅内血管畸形

第五节 颈内动脉海绵窦瘘

第六节 椎管内血管性疾病

第七节 高血压脑出血

第十四章 颅内感染和寄生虫病诊治中的常见问题与对策

第一节 颅内脓肿

第二节 脑寄生虫病

第十五章 先天性颅脑疾患诊治中的常见问题与对策

第一节 颅裂

第二节 脊柱裂

第三节 枕骨大孔区畸形和脊髓空洞症

第四节 狭颅症

第十六章 脑积水诊治中的常见问题与对策

第十七章 神经内镜手术常见问题与对策

第十八章 颅骨修补术常见问题与对策

第十九章 癫痫外科诊治中的常见问题与对策

第二十章 微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛的常见问题与对策

第一节 三叉神经痛

第二节 面肌痉挛

第二十一章 神经外科疾病的常见护理问题及护理要点

第一节 神经外科护理特点

第二节 神经外科病情观察

第三节 神经外科常规护理

第四节 神经外科手术前准备与术后护理

第五节 常见肿瘤的对症护理

第二十二章 神经外科重症监护室常见护理并发症及对策

第一节 NICU常见的医院感染与预防对策

第二节 呼吸机相关性肺炎的预防与护理对策

第三节 机械通气的并发症及防治对策

第四节 机械通气易出现的故障及处理对策

第五节 外周导人中心静脉置管故障及所引起的并发症与护理对策

书摘插图

第一篇 总论

第二章预防和减少手术失误的基本要素

第一节术前心理准备

在手术治疗方面,许多新的手术方法和手术人路的不断应用和改进,新的手术器械和仪器的不断更新,以及我国神经外科工作者的大量临床实践和经验积累,手术的安全性和手术效果获得显著提高。但是就大多数患者及家属而言,不管是择期手术患者或者是急诊手术患者,通常都对神经外科手术缺乏足够的了解,顾虑较多。因此,神经外科手术前的准备至关重要,尤其以患者思想工作和身体条件方面的准备为重中之重。只有让患者和家属在心理和生理上都做好充分准备的前提下,才有利于手术的顺利开展。

(一)建立良好的医患关系

作为医务人员,必须以高度的热情去关心和体贴患者,术前在面对这些充满困惑和不安情绪的患者及家属时,应该进行耐心细致的解释,对患者要亲切,态度和蔼,语言文明,详细中肯地回答他们的疑问,切不可草率和简单,打消他们的恐惧和疑虑。根据每个患者的不同情况,因人而异地制定治疗计划,摸清每个患者的疑虑所在,从而进行有针对性的解释和开导等等。如向神志清楚的患者介绍术前如何缓解紧张情绪,术后如何防治并发症和促进功能恢复等,使患者了解正常和异常情况的差别,减少他们的顾虑,使他们能树立起正确的认识和坚强的信心。同时可以用既往成功的病例鼓励患者,使患者感到医师是真诚和值得信赖的,放心地把自己的病情托付给医师,积极配合治疗,往往会收到良好的效果。假如医患关系出现紧张的局面,医务人员要主动出面化解,力争重新建立良好的医患关系,尽力避免矛盾升级带来的不良后果。

……

 
 
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