首先有几个基本概念：a、起付线＝10%×上海市年平均工资≈2682
b、封顶线＝400%×上海市年平均工资≈10.8万
c、门诊大病：化疗、放疗、重症尿毒透析
然后根据工作年限和年龄分几档
门急诊自付部分在起付线上自我承担30%--50%，而2001年以后工作的人则负担100%
门诊大病自我承担15%
家庭病房自我承担20%
住院或急症观察室在起付线以上封顶线以下自我承担15%，
封顶线以上自我承担20%
需说明这是上海的地方标准，其他地方我不清楚。请咨询当地劳动保障部门。
一般是社保的，可以的，