新生儿出生后,被剪断的脐带是一个创面,护理不当,容易引起细菌感染。因脐部发炎,细菌进入血液,造成败血症的也不乏其例。故新生儿的脐部应特别注意护理。
新生儿出生后的当天,要时刻观察脐部有无出血现象,如发现有出血时应及时在无菌操作的条件下重新结扎脐带。为安全起见,最好请医务人员做。随后在脐带未脱落之前。每日应继续检查有无出血和渗血,必要时应更换敷料。包裹脐带的纱布应保持干燥和清洁。脐带未脱落之前,不要急着给孩子洗盆浴,以擦浴为宜,以免洗澡时不小心使脐部沾上水,引起感染。如果发现脐部有分泌物及污物时,应用75%的酒精棉球擦净,再涂以1%龙胆紫(紫药水)或撒上消炎粉,每天更换纱布一次。如果脐部周围发红,有脓性分泌物和腐臭气味时,则为感染征象。此时应用3%双氧水或75%酒精棉球进行局部处理。特别严重时应配合服用抗菌消炎药物。有红肿高大、局部化脓感染时,应请医生治疗。
问:我的小宝宝出生7天了,可他的脐带还没掉。我姐姐说,她的孩子生下来3天脐带就掉了。这是怎么回事?护理脐部时应注意什么问题?
答:现在因断脐而酿成的新生儿破伤风、败血病死亡的病例已经很少了。不过有的刚当父母的对新生儿肚脐的护理还是不太明了。
那么,如何护理新生儿的脐部呢?脐部局部保持干净清洁,不可潮湿,更不能被大小便污染,不可随便擦、蹭,在未脱落的日子里应该用0.75%碘酊或75%酒精轻擦,每天1~2次,如果发现脐部及周围皮肤发红、有臭味、有脓、有血,则就是新生儿脐炎了,必须上医院看病。由于结扎脐带有各种方法,所以脐带脱落时间不一,有1~2天的,有5~7天的,10天以上不脱落也应视为有脐炎存在,当干痂掉落后,伤口是淡红色,新鲜的表面,这时仍然应保持干净清洁。
有时脐带脱落后还会遇到异常情况:
1.脐眼伤口上可见到一个小米粒大小的小眼,还可见到一颗鲜红肉芽肿块,时不时流出一点淡淡的血水,这叫脐茸。涂擦外用药不管用,到医院医生用1%的硝酸银烧灼(千万别自己处理),烧灼不掉需切除。
2.有的脐带干痂脱落后,局部皮肤总是湿乎乎的,能湿透所垫的纱布,时不时流出清亮透明的液体,像水又像汗,还有尿臭味,这是脐眼上有个管子与膀胱相通了,因为该闭合的脐尿管生前没闭合,所以尿液渗出,并刺激脐周皮肤,还可以见到湿疹、发炎、糜烂,这叫脐尿管开放,必须外科手术切除。
3.有时从脐眼可见到黄绿色带有大便臭味的液体,有时还闻到有臭味的气体,这叫脐瘘,必须手术治疗。
4.有时可以见到脐干痂脱落后不久形成一个能活动的软的小肿块,小如小樱桃,大如核桃或更大,安静时可消失,哭时、咳嗽用力时,会鼓起来,用手轻轻一按压就能压回去,同时还可以听“咕嘟”声,感到有一股气从小肿块挤回肚里去,这就是脐疝,脐疝一般没有痛苦,如膨胀特别大会腹疼呕吐的。为什么会形成脐疝呢?因为新生儿腹部肌肉未发育好,就是脐两侧的肌肉没合拢好,腹部正中是个薄弱地带,腹内肠子从脐部向外顶出来而形成的,一般在1~2岁,或3~4岁可逐渐缩小及闭合,不用治疗。可是有的人用宽带捆绑肚子,用胶布固定并粘贴,用钱币来压迫等等都是不可取的,因为容易损伤脐疝表面细薄的皮肤,只要平时穿柔软的内衣、内裤,不要磨损脐疝表面皮肤为好,如遇到不缩小,不闭合,到2~3岁以后可以手术治疗,手术很简单,效果也很好。
参考资料:
http://health.511511.com/news/2003/10-23/085733.htm
回答时间:2006-07-21 12:49:07
注意不要让那个部位着水,不能让其感染.