正常男性的生殖活动包括精子的发生、成熟、排放及精子获能等一系列生理过程，同时也包括精子在女性生殖道内的一系列生殖活动直至受精。
导致男性不育的原因很多，下面将谈到的任何一个环节出现障碍，均会出现男性不育症。
(1)下丘脑——垂体——睾丸轴系统是男性生殖活动与激素调节的重要环节，一调节轴系出现问题，可使激素调节紊乱而发生不育症。
(2)睾丸功能障碍可直接或间接地影响男性生殖功能。引起睾丸功能障碍的原因可分为局部因素或全身因素两大类，突出表现在先天性疾患、睾丸外伤、睾丸炎症、血管疾病、睾丸压迫萎缩、职业病、药物影响、变态反应、不良习惯及特殊嗜好。
(3)附睾结构和功能的异常和破坏，常使精子失去运动和受精能力，产生男性不育症。
(4)男性附属性腺的病变，可直接影响精液的液化与精子运动，男性附属性腺包括前列腺、精囊及尿道球腺，其分泌物组成精浆的成分。
(5)不射精症和逆行射精是射精障碍所致不育的常见原因。
(6)输精管道的梗阻，使精液淤积，排精困难，难以达到受精目的。
(7)无节制的性交可影响精子质量；性交次数太少，又常会错过女性的排卵期而使精卵不能结合；缺乏性知识，使用润滑剂会造成精子损害，性功能的严重障碍则不可能受孕。
(8)宫颈粘液的过度粘稠，使精子难以穿过粘液的阻挡；宫颈的先天异常与疾病等，也可导致不育发生。
⑨生殖内环境的改变及精子顶体酶系的异常，干扰了精子的获能与受精，使精子失去受精能力。
10男性免疫因素常被人们忽视，男子血清中存在的精子凝集抗体可致男性不育，需认真检查。