阿替洛尔与依那普利、硝苯地平合用的作用与副作用。
阿替洛尔 属于选择性β1受体阻滞剂，无膜稳定性作用，无内在拟交感活性，无心肌抑制作用，对心脏选择性强，对血管及支气管影响较小。 依那普利 为本品为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），口服后在体内水解成依那普利拉(Enalaprilat)，后者强烈抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ含量，造成全身血管舒张，引起降压。对Ⅱ肾型高血压、Ⅰ肾型高血压及自发性高血压大鼠模型均有明显降压作用。 硝苯地平 为钙离子拮抗剂类抗心绞痛药。可抑制钙离子向细胞内流动，松弛血管平滑肌，增加冠状动脉血流量，改善心肌缺血区的血液供应。本品小剂量便能扩张冠状动脉，产生强而快的抗心绞痛作用，且不影响血压，是一个较好的抗心绞痛药物；作抗高血压药物时，没有一般扩血管药常有的水钠潴留和浮肿等不良反应。
β－受体阻滞药、Ca2+拮抗剂、ACEI之间合用，多数可使降血压作用加强，同时毒副作用增加，应注意合理选用和调整药物计量。Ca2+拮抗剂与ACEI联用，降压效果增强但易出现血药浓度增加，毒性也增加的危险，同时还要警惕血压过低和心力衰竭。Ca2+拮抗剂（硝苯地平、地尔硫）与β－受体阻滞药（美托洛尔、阿替洛尔）联用，可发生累加协同的治疗和毒性作用。
所以，在选择高血压病人合并用药时，应掌握“少而精”的原则，疗效不佳时酌情增加的药品应仔细斟酌，权衡利弊。
参考文献：中国医药报阿替洛尔注射液
原类别：西药四类
现类别：3-（3）
药理作用：阿替洛尔是新的心脏β1受体阻断剂，而对血管和支气管的β2受体影响较小。其特点是无膜稳定作用，无心源性拟交感作用，无心肌抑制作用，且比临床上常用的普萘洛尔（心得安）作用持久。本品是目前临床上高血压治疗应用最广泛的药物之一，也是市场销售量稳步增长的一个品种。
适应症：高血压
剂型：小针
规格：10ml:5mg
进度：已获临床批件
转让方式：新药证书或其他方式合作
简单讲氨酰心安（阿替洛尔）是常用的B阻滞剂，通过减少心排量，抑制肾素释放起降压作用，还可以治疗心绞痛和多种心律失常。
B阻滞剂与钙拮抗剂合用是常用的组合，可以加强降压效果，减少副作用。ACEI与钙拮抗剂合用也是很好的组合。
