泌尿系统的结石80%为阳性结石,即x光片可拍到的,你可拍张x光片先,确定为哪里,是肾盂 '肾盏or其他.肾结石简单说是钙化的一个东西. 怎么会得,与饮食,遗传,环境多方面因素有关,如尿酸结石,则要少吃火锅了,具体情况还得检查后再说
肾结石概述
肾结石是一种常见的疾病,一般见多发生在中壮年,男性多于女性,本站开设此栏目主要是针对多囊肾患者,半数以上患者在发生多囊肾同时合并肾结石,部分患者同时有胆结石发生,一般来讲肾结石多由尿内盐类沉淀凝集而成,其主要成分有尿酸盐、草酸盐等,主要症状为肾绞痛、血尿。而多囊肾合并肾结石以及其他部位结石来讲机理不是有所不同,但较高的发病率也是近几年多囊肾治疗研究的一个重要课题。本章浅要的从多囊肾患者角度来论述肾结石的预防与治疗。
肾结石的分类
肾结石可分为含钙肾结石、尿酸结石、感染性结石等。含钙肾结石以草酸钙和磷酸钙为主,占全部尿结石的80%—84%。其他罕见结石,如长期用药引起的结石,服用磺胺类药物最易形成结晶的是磺胺嘧啶,如辅以碱化尿液药物或多饮水,可防止磺胺结晶形成。多囊肾患者合并的肾结石现在具体发病机理还不清楚,但较高的发病率来讲,可能是尿酸类物质在肾内长期积累结晶所致。
肾结石症状
发生于肾盏、肾盂、肾盂输尿管连接部的结石。结石的形成一般先有一个核心,尿液中的晶体和胶体沉积在核心周围,并逐渐扩展。结石常见于一侧肾,可单发和多发,其大小开头不一,小者如泥沙,大者填满整个肾盂,呈鹿角形。大多数结石直径从数毫米到1厘米,亦有大的鹿角状结石长达10多厘米。结石对肾脏的危害主要在于阻塞尿路,并对尿路粘膜直接损害,导致肾功能减退。肾结石是肾脏重要的常见病,其发生率与地理环境、生活习惯、水质和人种等因素有关。患者多见于青壮年,男性高于女性。肾结石的典型表现为疼痛与血尿。疼痛多为阵发性,位于腰部或上腹部,往往在剧烈运动或旅行颠簸后发作、加剧。血尿常在疼痛后出现。X光检查大多能寻见结石及其位置,具有诊断价值。预防结石的措施应落实在日常生活中,多饮水是最好的方法,有的小结石有时可随尿排出。肾结石的治疗主要包括药物溶石、药物排石和手术取石。1980年,联邦德国首创体外冲击波碎石术。该技术原理是利用在液体中高压放电时产生的冲击波,聚焦后透过人体皮肤到达肾区,在X线透视仪指引下准确轰击结石,使之破碎而排出。1984年中国研制成功第一台冲击波肾碎石机,投入临床使用后,效果良好。
结石预防与治疗
肾结石的形成原因额以下几种:一种尿路有畸形,易使尿液流动不畅而生结石,二是尿路有慢性感染,细菌,细胞残片可形成结石沉淀中心,三是体内钙代谢发生紊乱可形成结石。另外,结石发病还额地区性,如广东,贵州,温州发病率较高。发病的主要症状为腹部绞痛,疼痛难忍,同时还伴有恶心呕吐,疼痛缓解后拍X片检查可确诊。
确诊后小的结石可服排石中药,稍大些可作体外冲击波碎石治疗,如额尿路梗阻,可经手术治疗,具体方法应由有经验的医生决定。
平时多饮水是预防结石最好最有效的方法,要求每天饮水2500毫升,如有大量出汗时还应增加。
治疗感染性肾结石有哪些食疗方法?
(1)补肾化石核桃肉
处方:核桃1000g,黄芪60g,石韦30g,鸡内金30g,金钱草250g,蜂蜜250g,白糖250g。
制法:①核桃去壳取肉,备用。②细盐或砂约500g,倒入铁锅内。先将盐炒热,再倒入核桃肉,要不断翻炒,至核桃肉皮呈嫩黄色,大约炒至10分钟时离火。离火后,也要翻炒,以防止烧焦;待稍凉后,用铁筛筛去细盐或砂;冷却后,再脱出一部分核桃衣,备用。③将黄芪、石韦、鸡内金、金钱草快速洗净,倒入大砂锅内,加冷水将药物浸没。中火煎40~60分钟,至药液浓煎成大半碗时,滤出头汁。再加水2大碗,至药液煎成大半碗时,滤出二汁,弃渣。 ④先将药汁、蜂蜜、白糖倒入大瓷盆内,然后倒入核桃肉,浸拌均匀,瓷盆加盖,用旺火隔水蒸3小时后,离火。以后,每隔两三天蒸1次,每次约蒸半小时,蒸的次数愈多愈好。
食法:每日1次,每次饮药汁1匙,吃核桃肉1匙,药汁用温开水送服,核桃肉要嚼至极细再咽下。
功效:此方补肾化石,扶正祛邪,能加强泌尿器官的代谢功能。对久病体弱及年老无力排石者尤为适宜,对久患肾结石及输尿管结石者也适用。
(2)向日葵茎心汤
处方:采集向日葵茎的内芯,鲜品50g或干品20g,滑石10g,蜂蜜1匙。
制法:①待葵花结籽成熟后,摘去籽盘,去除地下根,取茎,切成几段,洗净,剖开,取出茎心,切碎备用。②将向日葵茎心与滑石倒入小砂锅内,加冷水1大碗半,煎成半碗,滤出汁水后,冲入蜂蜜1匙。
食法:饭前饮服,分2次饮完或代茶常饮。
功效:这是民间治疗刚患泌尿系结石的验方,此方通淋利尿,对尿路结石及肾结石均有较好的治疗效果,且无副作用。尤其适用于广大农村患者,取材方便,制作简单。夏季饮服,还有祛暑之功。
(3)海金砂茶
处方:海金砂15g,绿茶2g,以陈者为佳。
制法:海金砂每次10~15g,绿茶2~3g,将两者放入杯中,用刚烧沸的开水冲泡大半杯,泡后立即加盖,5分钟后饮服。
食法:每日晨起,空腹先饮一杯,以后可随时饮服。每饮略留余汁,再泡再饮,直至冲淡为止。2个月为1疗程。
功效:此方具有清热渗湿、利尿通淋、降火解毒等功效,对肾结石、膀胱结石均有防治作用,适宜于舌苔黄腻,尿色黄赤,排尿不畅,小便热痛之湿热证
http://www.baozhil.com/jieshi/shenys.htm
参考资料:http://www.***********.com/zhuanti/shenjieshi/
泌尿系结石是泌尿外科常见病之一,按所在部位不同可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。
肾结石多发生在中壮年,男性多于女性。肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。40%—50%的病人都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛,常突然发作,疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧,女性则放射至阴唇。肾绞痛发作时,患者呈急性病容,蜷曲在床,两手紧压腹部或腰部,甚至在床上翻滚,呻吟不已。发作常持续数小时,亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿现象。
血尿是肾结石另一主要症状。疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。
肾结石的诊断一般不难,通过病史、体格检查和必要的X线照片,化验检查,多数病例可以确诊。但不能满足于诊断肾结石,同时应了解结石大小、数目、形态、部位、有无梗阻或感染、肾功能情况、结石成分及潜在病因等。如不进行结石分析或放弃结石病因检查,往往会使本来可以预防的结石复发,造成更不利的后果。
B超及X线泌尿系平片是诊断肾结石最常用的检查方法。90%以上的肾结石X线平片上显影,显影的深浅和结石的化学成分、大小、厚度有关。不同成分的结石,按其显影的满意程度依次排列为草酸钙、磷酸钙和磷酸镁、胱氨酸、含钙尿酸盐,纯尿酸结石不显影。结石在平片上显影程度受很多因素影响,如结石大小、肠气多、肥胖患者,显影常不满意。B超检查有助于对积水、结石等病变的诊断,特别是对无症状结石及X线不显影的尿酸结石意义更大。B超应与其他检查方法配合应用。
肾结石可分为含钙肾结石、尿酸结石、感染性结石等。含钙肾结石以草酸钙和磷酸钙为主,占全部尿结石的80%—84%。其他罕见结石,如长期用药引起的结石,服用磺胺类药物最易形成结晶的是磺胺嘧啶,如辅以碱化尿液药物或多饮水,可防止磺胺结晶形成。
肾结石治疗的目的,不仅是解除病痛,保护肾脏功能,应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。治疗应包括一般治疗,病因治疗,体外冲击波碎石,腔内取石,溶石治疗,外科手术治疗,中药治疗及食饵疗法等综合措施。一般治疗包括大量喝水和针灸疗法。应尽可能维持每日尿量在2000—3000毫升,大量饮水配合利尿解痉药物,可促使小的尿石排出。为了保持夜间尿量,除睡前饮水外,夜间起床排尿后宜再饮水。稀释的尿液,可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发。在有感染时,较多的尿量可促进引流,有利于感染的控制。在肾绞痛时,多饮水可能加剧绞痛,但如配合针灸和解痉药物,则可帮助结石排出。如结石小,患者健康状况良好,可采用体育活动,并可适用中西药物,以利结石自行排出。近十年来肾结石的治疗有了突破性的进展,现在常用的治疗方法以体外冲击波碎石(ESWL)及腔内泌尿外科为主,只有少数病例采用手术治疗