哪些检查帮助诊断麻疹?

王朝干货·作者佚名  2011-12-17
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血象:白细胞总数减低(正常为4.0~6.0×109/L),淋巴细胞相对增高。

血清抗体:在患病初期和恢复期各取一次血做凝血抑制试验或中和试验、补体结合试验。抗体效价增高4倍以上为阳性。目前也有用ELISA法测定血中特异性IgM和IgG抗体,疹后3日IgM多阳性,2周时IgM达高峰。但成人麻疹约7.9%IgM抗体始终阴性。

病毒分离:取前驱期或出疹初期患者的眼和鼻咽分泌物、血和尿接种原代人胚肾或羊膜细胞,分离麻疹病毒,再用免疫荧光法鉴定。

病毒抗原:用荧光标记特异抗体查鼻咽部和尿沉渣剥脱细胞中的麻疹病毒抗原。近年有用单克隆抗体通过间接免疫荧光法查鼻咽拭子中麻疹抗原,只需2小时就可获得结果,且敏感性较高。也可取患病初期患者的鼻咽分泌物、痰和尿沉渣涂片,用瑞氏染色查多核巨细胞快速诊断,以出疹前2日至出疹后1日阳性率最高。

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