中医如何辨证治疗急性前列腺炎?
急性前列腺炎属中医“热淋”范畴,主要分为湿热下注和热毒壅盛两型,其症舌脉见上题。主要治疗方法包括内治和外治两种。
(1)内治法
①湿热下注型本证属急性前列腺炎的早期证侯,治宜清热利湿。
方药:八正散加减。
车前草12克,木通6克,蓄15克,滑石20克,山栀10克,瞿麦10克,灯心草15克,甘草梢10克,酒军6克。
高热者加银花15克,连翘15克,荆芥穗10克;血尿者加大小蓟各10克,白茅根10克。
②热毒蕴盛型本证属急性前列腺炎晚期证候,热象偏重,治宜泻火解毒。
方药:龙胆泻肝汤加减。
龙胆草10克,黄芩6克,柴胡6克,生地12克,黄柏6克,车前草15克,泽泻10克,大黄4克,山栀子10克,木通6克,甘草6克。
(2)外治法
①局部热水坐浴,或用内服中药的第3煎坐浴,每日2次,每次半小时。
②野菊花栓塞入肛门中,每日2次,每次1枚。
③金黄散15~30克,山芋粉或藕粉适量,水200毫升,调煮成薄糊状,微冷后(43℃)作保留灌肠,每日1次。
④局部外敷,如会阴部红肿者,可用金黄膏局部外敷。
中药灌肠治疗急性前列腺炎都有哪些方药?
方法1
处方:红藤30克,败酱草30克,蒲公英30克,芙蓉叶30克,连翘10克,银花10克。
功效:清热解毒,活血止痛。
用法:将上药煎成100毫升灌肠,用导尿管插入肛门10厘米以上,在20分钟内灌完,灌完后卧床30分钟,每日1~2次。
方法2
处方:赤芍20克,桃仁12克,大黄20克,丹参20克,土茯苓30克。
功效:活血化瘀,清热解毒。
用法:水煎浓缩至60~120毫升,保留灌肠,每日2次,每次保留时间30分钟。
方法3
处方:金银花15克,野菊花15克,蒲公英15克,紫花地丁15克,紫背天葵子6克。
功效:清热解毒、散瘀止痛。
用法:上药水煎去渣,保留灌肠100毫升,每日一次。
方法4
处方:蒲公英50克,败酱草50克,土茯苓30克,当归20克,元胡25克,王不留行50克,赤芍 25克,甲珠10克,木香10克,丹皮15克,仙灵脾30克,枸杞50克,仙茅20克。
功效:解毒散瘀、温肾行气。
用法:上药加水适量,水煎2次,每次剩药液各100毫升,混合后用纱布过滤备用,用时稍加温,注射器抽取100毫升,安上导尿管,前端沾润滑油,插入肛门5~8厘米,注药于直肠,嘱患者收缩肛门30分钟,每日2次。
方法5
处方:白花蛇舌草50克,入地金牛20克,穿破石15克。
功效:清热解毒,活血化瘀。
用法:上方水煎去渣,保留灌肠100毫升,每日一次。
急性前列腺炎的饮食疗法有哪些?
处方1
组成:田螺250克鲜紫苏叶5片。
功效:清热利湿。
方法:将紫苏叶洗净切碎。田螺(先用清水养2日,并需常换水以除掉泥污)斩去少许田螺笃,洗净空干水,起油锅,下紫苏叶炒几番放田螺炒几番后,放盐炒熟即可,随量食用。
注意事项:脾胃虚弱者勿服。
处方2
组成:绿豆芽250克
功效:清热利湿。
方法:将绿豆芽洗净,起油锅炒熟,下盐调味即可,随量食用或佐餐。
注意事项:脾胃虚寒或有寒湿者不宜食用。
处方3
组成:鲜莴苣250克,食盐,黄酒适量。
功效:清热利湿。
方法:将鲜莴苣去皮,用冷开水洗净,切丝,以食盐、黄酒调拌即可,随量食用。
注意事项:肾阳虚及脾胃虚寒者不宜食用。
处方4
组成:蛤蜊肉150克,坤草嫩苗250克,牛膝15克。
功效:利水散瘀。
方法:将坤草洗净切碎,牛膝洗净,蛤蜊肉用淡盐水洗净。将清水适量煮沸,放坤草、牛膝,文火煮半小时,去坤草牛膝,放蛤蜊肉再煮15分钟,调味即可。随量食用。
处方5
组成:鲜马鞭草60克,新鲜猪肝100克。
功效:清热解毒,凉血散瘀。
方法:将马鞭草洗净切碎,猪肝切片与马鞭草同置瓷盘中,隔水蒸熟服食,每日1次。
注意事项:脾胃虚弱者勿服。
处方6
组成:赤小豆50克,鲤鱼(或鲫鱼)1尾。
功效:清热利湿。
方法:先煮鱼取汁,另水煮赤小豆作粥,临熟入鱼汁调匀(不入佐料)。
注意事项:作早餐食之,适用于湿热下注型。
发生急性前列腺炎时怎样合理使用抗生素?
原则是根据尿液或前列腺液细菌培养结果选择敏感抗生素。但由于治疗初期细菌培养未及时回报或无条件时,应及时选用足量、高效的广谱抗菌药物,以控制病情发展。目前多用头孢类抗生素,临床可用伏乐新,每次1.5克,每日二次,溶于100毫升液体中静脉滴注。或先锋Ⅴ号,每次2.0克,每日二次,静脉滴注。
如不适宜应用此类药物者,可用磺胺甲基异恶唑(SMZ)与磺胺增效剂(TMP)的复合片剂,如复方新诺明,因在前列腺中能达到较高浓度,可为口服的首选药物。用法:每日2次,每次2片 (每片含TMP 80毫克、SMZ400毫克),口服。经治疗若细菌对该药敏感,症状好转者,可继续用30天,以防转变为慢性。
对于不能用复方新诺明者,可用庆大霉素3~5毫克/公斤/天,或妥布霉素3毫克/公斤/天,分3次肌肉注射,再加氨苄青霉素1克静脉点滴,每6小时一次,共一周,以后根据细菌培养和药敏试验选药,病情好转后可改用口服药物如氟哌酸,继续治疗30天。
参考资料:http://www.haoys.net/disease/qlx/zl/k4798_3.htm
纳米药物治疗方案
一般服用1-2疗程,症状减轻或消失,巩固1疗程,防止复发和二次感染。