【膽汁反流(bile reflux)】
膽汁為什麼會發生反流呢？
正常情況下，胃部的幽門口(pylorus)是收縮關閉的，當胃內食物經胃蠕動排入十二指腸時，幽門口舒張開放，食物排空後，幽門口又收縮關閉，從而可防止膽汁反流入胃。
但當出現下述情況時，諸如胃部分切除術後，施行過迷走神經切斷和幽門成形術、胃腸吻合術後，進行過膽囊切除術(post-cholecystectomy)，先天性幽門口關閉不全和中老年人臟器發生了生理性退行性改變等，可破壞幽門口的“把關”作用，於是就可發生膽汁反流。
【膽汁反流性胃炎】
膽汁反流可造成胃黏膜損傷。
膽汁反流（更確切地說，是混有膽汁的十二指腸液反流）時，十二指腸液中的膽汁（內含膽酸）、胰酶和卵磷脂等可破壞胃黏膜的屏障作用。原因是，膽酸可溶解胃中的黏液（黏液有保護胃黏膜作用）和破壞黏膜表層細胞，這樣就導致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受損；進入胃內的膽汁，還能啟動卵磷脂(lecithin)，使卵磷脂變為溶血卵磷脂而破壞細胞膜；另外，當鹼性的十二指腸液與酸性的胃液中和，胃竇pH值（酸鹼度）接近中性時，可啟動胰酶引起胃黏膜損傷。
還有，膽囊切除後此病的發病率也高（有人報告，60％的本病患者有膽囊切除史），這與十二指腸內一天24小時都有膽汁不間斷地流入有關（正常膽囊時，膽汁是餐後定時進入十二指腸的）。
【膽汁反流性胃炎的防治】
防治措施主要是：
● 口服胃動力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃，常用的有：
①嗎丁啉 (domperidone)。
此藥能增強胃腸蠕動，調節胃腸道正常活動，使食物順利從胃進入小腸，並抑制膽汁反流，一般在餐前15～30分鐘服。
②普瑞博思（Cisapride）。是新一代胃動力藥，其作用與嗎丁啉相同，但效力要大3～4倍。
③胃複安（metoclopramide）。是一種較老的胃動力藥。
● 口服胃黏膜保護劑常用的藥物有：
①硫糖鋁(Sucralfate)。此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜，以保護胃黏膜免受膽汁損傷。
②胃膜素(GastricMucin) 。能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜，以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激。
③思密達(Smecta)。為胃黏膜保護劑，有加強消化道黏膜屏障作用，有利於胃黏膜的再生。
④生胃酮(carbenoxolone)。能促使胃黏膜分泌黏液，從而保護胃黏膜。
⑤吉福士(Aluminium Pho*****e)。有保護胃黏膜、促進炎症癒合作用，於飯前半小時或飯後服用。
● 飲食療法飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應細嚼慢嚥，忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。
● 去除某些加重病情的因素包括戒煙、避免情緒緊張和不服用對胃黏膜有刺激的藥物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松(Phenylbutazone)等。
參考資料:
http://special.fh21.com.cn/ill/changwei/weiyan/***********/***********.shtml