介绍一下金银花!

王朝干货·作者佚名  2011-12-21
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1.1.1 性味与药效

金银花是常用中药。早在3000年前,我们祖先就开始用它防治疾病,《名医别录》把它列为上品。李时珍指出:用它煮汁酿酒,服之,有“轻身长年益寿”之效。金银花有清热解毒作用,主治温病发热,热毒血痢,痈疽疔毒等。

饮片可分生药、炒药、炭药三种。生药味甘微苦,性寒,其清热解毒之功善走上焦和肌表,多用于温病初期,痈疽疔毒;炒药味甘微苦,性寒偏平,其清热解毒之功善走中焦和气分,多用于温病中期;炭药味甘微苦涩,性微寒,其清热解毒之功善走下焦及血分,多用于赤痢、疫毒痢。

1.1.1.1 生药

①温病初期:常与连翘、薄荷、淡豆豉等同用,具有清热解毒、疏风解表作用,可用于温病初起,发热微恶风寒,口微渴,如银翘散。

②痈疽疔毒:常与蒲公英、紫地丁、野菊花等同用,能增强清热解毒作用,可用于痈疽疔毒,红肿疼痛,如五味消毒饮。

1.1.1.2 炒药

温病中期:常与黄芩、栀子、石膏、竹茹、芦根等同用,具有清热解毒、透邪外出、和胃止呕作用,可用于邪热壅阻,胃气不和,发热烦躁,胸隔痞闷,口渴干呕,舌红苔燥,脉象滑数。

1.1.1.3 炭药

①赤痢:常与黄连、赤芍、木香、马齿苋等同用,具有清热理肠、化滞和血作用,可用于湿热中阻,损伤肠络脂膜,下痢脓血,血多于脓,腹痛,里急后重。

②疫痢:常与生地黄、赤芍、丹皮、黄连、黄柏、白头翁等同用,具有清热解毒、凉血止痢作用,可用于疫毒侵袭肠胃,与气血搏结,痢下鲜紫脓血,壮热口渴,烦躁不安,甚至神昏谵语。

用生药写银花、金银花、二宝花、双花、二花、忍冬花、河南花、山东花;用炒药写炒银花、炒双花、炒忍冬花;用炭药写银花炭、二花炭等。

用量:生药10~30g;炒药10~20g;炭药10~15g。

1.1.2 药理作用

几千年传统经验及近代药理实验和临床应用都证明金银花对于多种致病菌有较强的抗菌作用和较好的治疗效果。通过研究得知,金银花化学成分复杂,已鉴别出的就有60多种。文献报道其所含化学成分有绿原酸、异绿原酸、黄酮化合物、芳樟醇、双花醇等。其中绿原酸和异绿原酸为主要有效成分。其中具有生物活性,并已搞清楚结构的化合物主要有:绿原酸、异绿原酸、黄酮类的木犀草素和挥发油类的芳樟醇等。绿原酸具有抗菌抗病毒、止血、抗肝炎等作用。木犀草素具有增加离体蟾蜍心脏的收缩力、降低毛细血管渗透性、抗炎和抗菌、抗病毒及抗肿瘤作用。金银花的挥发性成分,具有防治咽喉肿痛等疾患的作用。

总之,金银花具有多种药效成分,具有抗菌、抗病毒、抑制溃疡、增强免疫功能等作用。下面仅对金银花的主要药理作用作一个简单介绍。

1.1.2.1 抗菌作用

金银花为作用较强的广谱抗菌药物,在体外试验,对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、α-溶血链球菌、β-溶血链球菌、肺炎双球菌和百日咳杆菌等,有较强抗菌作用;其酒精浸剂在1∶100000浓度下还能抑制人型结核杆菌生长,减轻该菌所致肺部病变。单味银花对小白鼠试验结核病有疗效。体外试验证明,金银花水煎剂或水浸剂对葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌都有抗菌作用,对铁锈色小芽胞癣菌、星形奴卡氏菌等皮肤真菌有抑制作用。

1.1.2.2 抗病毒作用

金银花对上呼吸道感染致病病毒有抑制和延缓细胞病变作用。金银花复方尚能灭活PR8株甲型流行性感冒病毒,防治继发细菌感染。木犀草素能抑制疱疹病毒。

1.1.2.3 抗生育作用

曹采苹等人分两次报道了金银花抗生育作用的研究。研究结果表明,浙江西部山区产金银花经乙醇提取后之水煎液浸膏,在临用前用蒸馏水配制成所需浓度,对小鼠、狗、猴等多种动物有明显的终止妊娠作用,尤其对小鼠、狗有显著的抗早孕作用,并观察了金银花提取物对妊娠小、大鼠不同孕期的影响,初步探讨了其抗早孕作用的机理。

1.1.2.4 护肝作用

黄褐毛忍冬总皂甙对实验性肝损伤有保护作用,进一步实验说明总皂甙中α-常春藤皂甙和无患子皂甙B的混合物对因乙酰氨基酸(paracetamol)所致小鼠肝脏毒性有保护作用。

1.1.2.5 抗肿瘤和消炎作用

试验研究表明,金银花中黄酮类化合物木犀草素对NK/LY腹水癌细胞体外培养有抑制生长的作用。通过对60℃热刺激引起的轻度烫伤炎性渗出观察表明,木犀草素具有减少局部烫伤炎性渗出的作用。金银藤也有抑制葡萄球菌和延缓肠道病毒致细胞病变的作用。从金银花提取的挥发油中分离出的丁香酚有消炎防腐作用,芳樟醇有平喘镇咳和治疗小儿肺炎及扁桃体炎的药理作用。

1.1.2.6 止血(凝血)作用

金银花中提取的绿原酸有明显的止血凝血作用。研究表明,不同方法炮制的金银花,止血效果不同。膨化品止血效果最好,炒炭品次之,生品较差。

不同炮制品对凝血时间的影响:取样品各100g,加蒸馏水500mL,浸泡20分钟,沸后煎30min,二煎加蒸馏水300mL,沸后煎15min,140目标准筛过滤,合并滤液,浓缩成100%煎液。

取18±3g健康小白鼠30只,雄雌各半,随机分为3组,将各样品煎液0.2mL/10g灌胃,60分钟后用内径1mm的玻璃毛细管取血,自血液进入血管时计算时间,达5cm后取出,每隔30秒连续折断毛细血管数次,至凝血丝出现为凝血,计算各样品凝血时间,结果列于表6-4。

1.1.2.7 其他作用

金银花抑制肠道吸收胆固醇,可降低血脂水平;对大鼠幽门结扎性胃溃疡,也有一定预防作用。它的毒性小,对血压、呼吸、尿量无不良影响,服用安全。动物实验初步发现,金银花的有效成分能在体外与胆固醇结合,能减少家兔肠道胆固醇的吸收。动物试验证明,金银花有短时间的升血糖作用。绿原酸对大鼠、小白鼠中枢神经系统有兴奋作用,口服可刺激胃液分泌。

1.1.3 临床应用

1.1.3.1 适用症

1.1.3.1.1 风热感冒、温病发热

金银花清热解毒作用颇佳,且有轻宣疏散之效,适用于外感风热、温热病及疮、痈肿等热毒症。治外感风热或温热病初起,发热而微恶风寒者,常与荆芥穗、连翘等配伍,以增强其疏散清热之力,如银翘散。若热入气分,壮热、烦渴、脉洪大者,银花与石膏同用,则泻火解毒作用尤为显著;如热入营血,症见斑疹隐隐、舌绛而干、神烦少寐者,本品与丹皮、生地黄合用,可奏清营护阴、凉血解毒之效。治疔疮、痈、疖肿,可单用,亦可配合蒲公英、野菊花等,以加强解毒消肿作用,如五味消毒饮。

祛感灵胶囊是以民间草药秦岭金银花为原料的单味中药制剂,该制剂的主要药效成分为绿原酸及其同类物质。对治疗风热感冒、温病发热有较好的疗效。

中医常用复方银花制剂治外感风热、急性热病,也能治痈肿疮毒,以及用于细菌和病毒感染发病早期。如中药成药银翘散,银翘解毒丸、片、散以及银翘加减煎剂,一般常用于感冒、流感或热病初起,有一定防治效果。忍冬藤合剂预防感冒,可降低发病率一半左右。某单位将银黄针剂用于上感、急性扁桃体炎或咽炎,分别观察了17例、71例及90例,48小时内治愈率分别为82.9%、88.7%及84%。比较了银花乙酸乙酯提取物钠盐针剂(含量以绿原酸计算,经测定纯度为70%,每安瓿60mg)和银黄注射液治疗急性扁桃体炎的效果,有效率分别为70.6%和75.6%,认为绿原酸是金银花的有效成分。银黄注射液治疗流感也有效。

1.1.3.1.2 热血毒痢、丹毒等

临床证实,金银花有较好的抗感染作用。用金银花注射液肌注或静点,治肺炎、肺结核合并呼吸系统感染、痈疖、丹毒、阑尾炎穿孔、局限性腹膜炎、急性乳腺炎等,退热作用显著;胸痛、咳嗽、呼吸困难、红肿疼痛等症状,也随体温下降较快消失。以金银花为主,辨证治疗痢疾、上呼吸道感染、肺炎、流感、百日咳、腮腺炎、麻疹、水痘、急性喉头炎、急性乳腺炎、急性阑尾炎、急性子宫肌内膜炎等,也有较好疗效,不逊于同类西药,而且无副作用。用金银花浸膏涂搽子宫颈糜烂处,可使红肿消退、出血停止,白带、腰酸等症状显著减轻。用金银花等配制的眼药水治结膜炎、角膜炎、角膜溃疡也有一定疗效,特别是对急性结膜炎奏效更捷。

此外,以金银花等药煎水含漱,或用它的粉末喷咽部,还能杀灭病菌,从而起到有病治病、无病防病的作用。

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