怎样才算合理用药是一涉及面很广的课题，纵观临床用药经验之得失，要做到药物的合理使用应注意下列几个方面的问题：
一、明确诊断
探明潜隐性疾病，减少用药失误。固然根据疾病的临床表现.可以判断是某种疾病，但有的表现(或症状)只是一种假象，易造成医生的诊断失误。有的病人除主诉以外，还患有其它疾病，甚至病人对自身潜隐性疾病毫无知晓，如医生探查不细、考虑不周，会铸成大错。所以说，诊断不准，用药必定失误，用药既要注意适应证，又要排除禁忌证，如顾此失彼，就会造成医疗事故。
二、排除影响药物因素
要做到合理用药，还应尽可能排除影响作用药物的一切因素，最大限度地发挥药物的疗效。影响的因素很多，主要有如下方面：
1.人体方面的因素
(1)年龄。不同年龄的人群对药物的吸收、分布和消除具有明显的影响。儿童各脏器功能日趋成熟，对药物的处理已接近成年人，注意考虑其体重及营养状态对药物作用的影响。老年人由于体质和各脏器功能已逐渐衰退，药物的代谢和排泄能力降低，对药物的反应与成年人有差别，因此医生给老人和小儿用药时，一定要考虑这些特点，适当增减剂量。
(2)性别。女性同男性相比有明显的不同，—般妇女体重轻于男性，且具有月经、妊娠和哺乳等生理特点，用药尤要注意。
(3)体重及营养状况。药物在体内作用的质和量的变化是以血中浓度为依据的，体重大，血流量多，反之亦然。故要达到血中的有效浓度，用药剂量应根据体重大小来增减。病人的营养状况也能影响药物的作用，对营养不良的病人用药应考虑其对药物的毒性耐受性较差这一特点。患有慢性消耗性疾病，以及严重营养不良的人用药更需注意。
(4)精神和环境因素。人的精神活动和思想状态，指导人的活动和影响着许多生理功能，因而也能影响到药物的治疗效果。此外，医务人员的言谈举止、服务态度等对病人的精神状态有很大影响。
(5)病理状态。机体处于病理状态可影响和改变机体的功能，因此，病态机体对药物的反应也不一样。此外，病理状态影响了药物的代谢，从而影响了药物的作用。
(6)个体差异。又称体质差异，是指在人的年龄、体重、精神状态以及病理状态等因素相同或基本相同的情况下，体质对药物所产生的不同反应，包括高敏性、耐受性和特异质。
高敏性：系指个别患者对药物的作用特别敏感；耐受性：系指个体对药物的敏感性低于一般人；特异质：系指个体对药物的反应与一般人比较有质的差异。
由于存在有个体差异现象，用药中切不可千篇一律，应依个体对药物的反应，随时调整剂量或撤换药物。
2.药物方面的因素
(1)药物的理化性状。药物的理化性状是药物作用的基础，它决定了药物的吸收、分布、代谢、排泄等药物动力学特征，以及药物显效快慢，作用维持久暂等药理活性。
(2)剂量。是用药的分量，在一定范围内药物的作用随剂量增加而递增。
(3)药物的剂型和给药途径。同一药物不同的剂型或给药途径，能产生明显的不同药物效应。有的药物可因给药途径不同，其药理活性完全不同。
(4)配伍用药。指的是两种或两种以上的药物合用，合用得当，往往可提高疗效并减少各自的不良反应，但伍用不当则降低疗效甚至产生严重的不良反应。
3.其他因素。用药的时间、用药的次数及病原体引起的耐药性等都是用药时应注意的因素。
三、明确用药指征，反对滥用药物
临床用药的不合理还表现在用药指征不明确，如迷信“补”药、迷信贵药、迷信新药等，还有撒网疗法等。所以用药必须做到有的放矢，一般常用药足以显效的，就不必应用“稀”、“贵”、“新”药，单药有效，就没必要合并用药。
四、周密观察病情，随时调整用药方案
治疗疾病，其本身是一个动态的过程，随着用药时间的延长，机体可能出现相应的改变。所以用药过程中应仔细观察病人的细微变化，根据具体情况随时调整药物的用法、用量或更换其他药物。长期医嘱的病人，尤其要定期查询病人的用药情况，做必要的脏器功能检查。
总之，药物的合理应用是一个全方位的问题，是对医务人员医疗素质、医德的全盘衡量。虽然对合理用药没有一个绝对统一的方案，但却有一个共同的
1.有效性,以迅速完全治愈疾病最为理想。
2.安全性,以不良反应少、无毒性作用为优。
3.方便性,应服用方便、无或少痛苦。
4.节约性,即达到花钱少、疗效高、尽可能减少病人和国家的经济负担。
这四条标准是一有机整体，用药时都应兼顾到，不可偏废。