要打胎的,不然小孩会畸形。
幼儿园、学校是主要发病场所,大流行时发病率可增加4倍孕早期 感染后,容易引起婴儿先天性疾病和畸形发病前5~7天和发病后3~5天都 有传染性,起病当天和前一天传染性最强 解放军302医院的传染病专家近日提醒:春季是风疹的高发季节, 儿童密集的托儿园所和小学校是风疹的主要发病场所。孕妇早期感染风 疹病毒后,很可能造成流产、早产,或婴儿的多种先天性缺陷,最常见 的有白内障、青光眼、神经性耳聋、先天性心脏病、脑膜炎、脑炎、心 肌坏死、高血压、间质性肺炎、巨细胞性肝炎、肾炎、尿道下裂、智力 发育不全及发育迟缓、血小板减少性紫癜等。有人估计,新生儿先天畸 形中5%以上是由于孕期感染风疹引起。因此,对于学龄、学龄前儿童及 育龄期妇女来说,在春季要提防风疹。 1风疹及其传播途径据302医院感染一科主任、主任医师赵敏介绍, 风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。其主要表现就是发热、 出皮疹。风疹患者、带有风疹病毒而没有发病者和先天性风疹患者,就 是本病的传染源。风疹患者在发病前5~7天和发病后3~5天都有传染性, 起病当天和前一天传染性最强。人感染风疹后能获得永久性保护,很少 得第二次。由于风疹的流行具有周期性特点,易感人群不断积累,因此, 每隔6~10年就会发生一次大的流行。赵敏介绍,空气飞沫传播是风疹的 主要传播途径,日常的密切接触也可传染。病毒存在于患者或健康带毒 者的呼吸道分泌物中,患者通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式将带有病毒 的飞沫排入空气中,当抵抗力低下的人吸入了带有病毒的空气后,就可 能被感染。另外,风疹患者粪便及尿液中排出的病毒可污染食具、衣物、 用品等,可引起接触传染。孕妇感染风疹后,可通过胎盘传染给胎儿; 产妇感染风疹病毒后,可通过母乳传给新生儿。 2风疹患者的临床表现特征从感染风疹病毒到发病一般为14~21天, 平均18天。这段时间称为风疹的潜伏期。 在发病前1~2天内可有低热、头疼、厌食、倦怠、咽痛、咳嗽、喷 嚏、流涕和结合膜炎等上呼吸道症状。上述症状儿童多不明显。通常在 发热的第一天或第二天出现皮疹,一天内,皮疹从面部开始,按躯干、 四肢的顺序迅速遍及全身,但手掌、足底大多没有皮疹。皮疹起初呈细 点状淡红色斑疹(不高出皮肤)、斑丘疹或丘疹(高出皮肤),直径2 ~3毫米。躯干尤其是背部皮疹分布均匀密集,其他部位稀疏。个别病人 皮疹呈出血性,同时伴有全身出血倾向,这主要由于血小板减少和毛细 血管通透性增高所致。皮疹一般持续3天(1~4天)后消退,一般4~5天 退完,且不留痕迹。在出疹前或同时还可见到耳后、颈后或枕后淋巴结 肿大。退疹后全身症状消退,但是肿大的淋巴结需要数周后才能完全恢 复正常。 3家中有风疹患者该怎么办风疹患者一般症状较轻,并发症少,如 没有并发症,不需要特殊治疗,完全可以在家里隔离、休养,一般都能 顺利恢复健康。仅有少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎、 扁桃体炎、关节炎或心肌炎、脑炎及肝炎等,个别患儿可同时合并脑炎、 心肌炎及肝炎等多脏器损害,需及时送医院住院治疗,才能保证安全。 在家里隔离休养的风疹患者,首先是安静卧床休息,不要外出串门。 环境要安静、舒适,室内空气新鲜、通畅,但不要有过堂风。多饮水, 多吃一些清淡、易消化、高热量的食物,以少量多餐为宜。注意保持口 腔、眼和皮肤的清洁卫生,经常用温开水漱口和清除鼻、眼的分泌物。 高热者可用温水擦浴、头枕冰袋或服用小剂量退热药如扑热息痛等。咳 嗽重者服用祛痰止咳剂如止咳糖浆等。皮疹可外用炉甘石洗剂。 4 怎样预防风疹预防风疹首先要管好传染源。风疹病人应隔离至出 疹后5天。健康人与病人接触时应戴口罩。与风疹患者接触过的易感者, 建议在3周内不要去公共场所。赵敏说,孕妇越在孕早期感染风疹,胎 儿被感染的机会越多。据统计,怀孕第一个月时感染风疹,胎儿的感染 机会约有10%~30%;怀孕第三个月感染,胎儿的感染机会约为5%~20%; 第四个月时约为1%~5%。所以,孕期特别是怀孕3个月内的妇女,在风疹 流行期间应避免接触风疹病人,以免感染后导致胎儿畸形或先天性疾病。 其次,赵敏建议,易感者在接触风疹病人后5天内可肌注丙种球蛋 白10~20毫升或成人血清20~40毫升,可获得一定的免疫力。 再次,实施预防接种。目前我国生产和使用的疫苗有冻干风疹活疫 苗。1岁以上的儿童和对风疹易感的育龄妇女都应该进行预防接种。用 法是:左上臂三角肌外侧皮下注射0.5毫升,一般在注射后的6~8周机体 就可产生抵抗风疹的抗体。免疫成功率在95%以上,保护率在7年以上。 但赵敏提醒,患有急性或慢性疾病、发热或有过敏史者,以及孕妇不能 接种风疹疫苗。妇女注射风疹活疫苗后至少3个月内不宜怀孕。注射过 丙种球蛋白者,应间隔1个月以上再接种风疹疫苗。在使用其他疫苗前 后各1个月,不能使用风疹疫苗,但可同时使用麻疹活疫苗和腮腺炎活 疫苗。
注意饮食,不要吃虾,蛋白质高的,尽量不要吃药,如严重,注射维丁胶性钙
孕妇在怀孕三个月内感染了风疹病毒,那就危害很大了。
因为,病毒可通过胎盘危及胎儿。在这一时期胚胎还未成形,各个器官正在发育,很容易在病毒作用下使某个器官的发育暂停或发生错乱,从而造成严重的先天性风疹综合征,使胎儿形成各种畸形,如先天性白内障、耳聋、小头畸形、智力低下、发育迟缓、先天性心脏病等等。而且,这种先天畸形,在胎儿出生后往往不能立即发现,要等到几周、几个月甚至到孩子已经3~4岁时才逐渐显露出来。
只能把孩子打掉了,孩子出生后患风疹或引起畸形的概率很高,如果在3个月之内,可以试验使用疫苗治疗,可能有效,但是患病纪律仍旧很高,建议不要保留