
母乳是宝宝最理想的食物,大多数药物都能通过妈妈的血液循环转入乳汁影响宝宝。一般来说,母乳中药物浓度即使不高,但因婴儿的肝、肾功能相对不全,会有可能发生药物蓄积;而且刚出生的婴儿血浆中蛋白浓度较低,无足够的血浆蛋白与药物相结合,使得游离药物的浓度相对较高。药物进入妈妈体内,根据妈妈用药的剂量多少、疗程长短和药物自身的结构、性质、溶解性、离解度等因素,使药物在妈妈血浆与乳汁中的浓度不完全相同。

方法/步骤
1:并非所有药物,都会分泌到乳汁
一般来说,分子小、高脂溶性的药品,很容易通过乳腺而分泌到乳汁中,还有与蛋白结合力较弱的药物,也比较容易从母体游离出现在乳汁中。

2:所以,虽然所有药物都会分泌到乳汁,但药物在体内代谢后分泌到乳汁中的量,以母亲服用药物的剂量来说,大约只有0.5%~1%左右的剂量可由乳汁进入宝宝体内,对宝宝的影响可以说是微弱的,如果宝宝尚未满月还须多加注意。
所以,能不能进入乳汁,与药物本身性质有关,像感冒药、胃药是不用担心有什么影响的,酸痛贴布或药膏等等外用药的影响就更小了,药物只在局部发挥作用,很少能进入人体血液循环中。

3:哺乳期的妈妈们,用药要把握关键时机!
药物的使用时机在于,假如哺乳时间比较固定,基本上在哺乳后立即服用药物,让药物浓度尽快达到顶点后,代谢出体外,下一次哺喂时,药物浓度就是较低、较安全的。
或是服用药物之前,先把乳汁挤出来备用,或在宝宝睡觉时赶快吃药,也是一种方式。
药物使用的方式及剂量一定要遵循医师的建议,不能自行增量,药物的效用并不全是随着剂量的增加而提升,有时只是超过安全剂量反而有危险性;但如果自行减量,也会造成药物效果降低,甚至没有疗效。

4:还有,麻麻必须事先了解药物可能会产生的副作用,例如:胃痛、腹泻、头痛等,像在使用较传统的抗组织胺后,可能会嗜睡,对于这些嗜睡的副作用。
当麻麻服用后,请注意因药物造成过度熟睡,在无意间转身压伤baby。

5:哺乳麻麻用药有什么禁忌?
哺乳期一定不能使用的药物,包含毒品、免疫抑制剂(本身有细胞毒性的药物)以及放射性毒药物,如果是疗程需要使用上述药物的话,麻麻就一定不能母乳喂养。
比如化疗患者即是最明显的例子,因为化疗用药中含细胞毒性,会阻断人体细胞代谢,对母乳宝宝产生不好的影响,其他像:
①锂盐。
②古柯硷。
③抗凝剂。
④偏头痛药。
⑤抗癌药物 。
⑥免疫抑制剂。
⑦抑制泌乳药物。

6:都是哺乳麻麻必须禁用的药物。此外像麻醉性止痛剂(如吗啡、可待因)及抗焦虑剂(镇静剂)容易造成宝贝活力减弱,含雌性激素或黄体素比如避孕药容易减少奶量,都会影响宝宝生长,因此必须谨慎使用。

7:母乳喂养麻麻们,应避免酒精性饮料及药物
哺乳麻麻不应该用含有酒精性成分之饮料或药物,假如使用了宝宝也许会有嗜睡、口水多、体重增加减缓、身高生长减缓等现象,如果以麻麻体重计算,每天每公斤超过1公克纯酒精时,麻麻的喷乳反射也会减弱了。

注意事项
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希望本文哺乳妈咪,如何用药?能帮到你。