心肌梗死有哪些先兆心肌梗死是冠心病最严重的并发症之一，但它并不一定与冠状动脉病变的严重程度成正比。有些人冠状动脉硬化程度很严重，但由于保养有方，冠状血管的侧支循环充分建立并运行良好，仍可安享天年。而另一些人冠状动脉硬化并不十分严重，却由于某些诱因导致冠状动脉严重痉挛，出现了心肌梗死的先兆症状又未加重视，终于发生了心肌梗死。所以，及时发现心肌梗死的先兆，并采取有力措施，往往可以力挽狂澜，把心肌梗死这个危重病症消灭在萌芽状态。
北京地区冠心病协作组曾对604名急性心肌梗死病人进行分析，发现梗死前竟无预兆者仅84人，占13。9%，大多数人于心肌梗死前均有程度不同的前驱表现。约有半数的人前驱症状出现在梗死前1~3天，另有半数出现在心肌梗死前3~7天，极少数人出现在梗死前10~30天。心肌梗死的主要先兆可归纳为以下三点。
（1）原来没有心绞痛症状的人，第一次出现心绞痛。多在情绪激动，过度用力，或饱餐后发生胸骨体上段或中段之后压榨样疼痛，伴有胸闷窒息感。这是由于心肌严重缺血缺氧，代谢产物积聚过多，刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢，引起剧烈疼痛。疼痛常持续3~5分钟。
（2）过去曾有心绞痛，但最近心绞痛发作次数明显增加，即使进行很轻微的活动也引发心绞痛，甚至休息时亦有发作。
（3）心绞痛持续时间延长，疼痛明显加重。以前舌下含服硝酸甘油有效者变得无效。
如果突然剧烈胸痛，气急，面色苍白，全身出冷汗；或出现没有明显原因的气喘，不能平卧，脉搏过快、过慢或不齐，四肢发冷，出汗，上腹疼痛，呕吐等症状，有可能已发生了心肌梗死。此时，应立即停止活动，卧床休息，以减轻心脏负担。保持室内空气流通，有条件者给予吸氧，并送医院抢救。
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