1、糖的利用过多：
(1)胰岛素水平增高：胰岛素使用过量；口服降糖药过量；患胰岛素瘤；产生胰岛素抗体的疾病
(2)正常胰岛素水平：胰腺外的肿瘤分泌胰岛素样物质；急性饥饿状态；紧张剧烈的体育活动
(3)葡萄糖的产生减少
(4)药物的作用：饮酒过度导致酒精中毒；如水杨酸类解热镇痛药的使用。
(5)激素缺乏：主要是抵抗胰岛素的激素缺乏，多见于人体内肾上腺功能不全；下丘脑与垂体功能不全；甲状腺功能不全
(6)肝脏病变使得葡萄糖贮存减少：肝硬化、肝炎、肝癌
(7)葡萄糖合成的源料不足：严重的营养不足；妊娠晚期。
糖尿病患者在下列情况下容易发生低血糖：
2、胰岛素用量过大或在病情好转时未及时减少其剂量；使用混合胰岛素时，比例不恰当，长效胰岛素比例过大，易出现夜间低血糖反应。
3、注射胰岛素时未按时进餐；或食欲不佳时未及时调整胰岛素剂量。
4、激素注射部位对胰岛素的吸收不一致或不慎把胰岛素注射到皮下血管中。
5、由于体力活动的一时增加，而未及时增加进食量或减少胰岛素的用量。
6、口服降糖药剂量过大是低血糖发生的主要原因。
7、糖尿病患者合并有肾脏损害时，对胰岛素的排泄延迟，造成低血糖的发生。
8、糖尿病患者在妊娠早期或刚分娩后的短时间内。
9、已经有低血糖反应未引起重视，继续使用原治疗量甚至加大降糖药的剂量。