目前我国采用国际上统一的血压分类和标准,高血压定义为收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg。
临界高血压为:收缩压140-149mmHg,舒张压90-94mmHg。
而理想血压定为:收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg。
计算血压的单位一般有毫米汞柱(mmHg)和千帕(kpa),两者之间是可以换算的,他们之间的比例大约为7.5:1,换算时就可以简单的用毫米汞柱乘以4再除以30,就得到血压的千帕值,反之也可以。
正常的血压范围是收缩压在90-140mmHg(12.0-18.7kpa)之间,舒张压在60-90mmHg(8.0-12.0kpa)之间,高于这个范围就可能是高血压或临界高血压,低于这个范围就可能是低血压。
低血压是指收缩压低于12千帕(90mm汞柱),舒张压低于8千帕(60mm汞柱),65岁以上的人收缩压低于13.33千帕(100mm汞柱),舒张压低于8千帕(60mm汞柱)。低血压可分为原发性低血压、体位性低血压和症状性低血压。无自觉症状的原发性低血压可不予治疗。如果有晕跃等症状,可给予高钠饮食和药物治疗,症状性低血压应针对原发病因积极治疗。
低血压属于中医学“眩晕”、“虚劳”、“晕厥”等范畴。其病是因气虚阳弱,心脉搏动无力。气机升降失调,清阳不升。阴阳失调,脏腑功能低下所致。临床常见的证型有:
1.气虚型剿:证见头晕眼花,身倦疲劳,气短乏力,食后腹胀,四肢无力,舌质嫩,脉弱。
2.阳虚型:证见经常头晕,喜热怕冷,手足不温,口淡不渴,心悸气短,舌质淡,苔薄腻,脉细沉。
3.气阴两虚型:证见心悸心慌,头晕头昏,气短,易疲劳,自汗,便于,舌质嫩红,脉细。
一、可选用的西药
1.麻黄碱:每次25mg,一日3—4次,口服。
2.泼尼松:每次10mg,一日2—3次,口服。
3.地塞米松:每次0.75mg,一日2—3次,口服。
二、可选用的中成药
1.气虚型:
(1)补中益气丸:大蜜丸每次1丸,浓缩丸每次8丸,水丸剂每次6g,一日2—3次,用姜汤、淡盐汤或温开水送服。
(2)补气升提片:每次5片,一日3次,温开水送服。年老、年幼、体弱者酌减。
(3)六君子丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。
(4)黄氏健中丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。
2.阳虚型:
(1)参茸丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。
(2)济生肾气丸:大蜜丸每次口服1丸,或水蜜丸每次6g,均为一日2—3次,淡盐汤或温开水送服。
(3)右归丸:每次1丸,一日3次,饭前温开水送服。
3.气阴两虚型:
(1)黄芪生脉饮:每次1以,一日2—3次口服。
(2)益心复脉冲剂:每次1袋,一日3次,开水冲服。
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