有谁知道猫抓病?

王朝干货·作者佚名  2011-12-04
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猫抓病也称为猫抓热,引起本病的病原体是一种巴尔通体。通常在猫抓咬或与猫密切接触后患病,少数与狗有接触史。猫抓病在全球每年都有流行,发病人数超过4万例,以青少年和儿童居多,男女无差别,温暖季节较寒冷季节多见。约10%的宠物猫及33%的流浪猫血液中携带猫抓病巴尔通体,猫是巴尔通体的健康携带者,可带菌数月至数年,猫之间的感染通过跳蚤传播。小于1岁的宠物猫更易传播本病,人类感染途径90%与猫抓伤或咬伤有关,另外也可因狗、兔、猴抓咬伤引起,甚至有鱼骨刺伤引起猫抓病的报道。目前,该病的发病率在美国为0.77~9.3/10万,其中80%为儿童发病。

猫抓病的临床表现是多种多样的,因此常造成医生误诊。一般在被猫抓咬后3~7天,抓咬处局部皮肤出现红斑、丘疹、疱疹、脓疱、结痂,或小脓疡形成并伴有局部淋巴管炎;继而出现淋巴结肿大,常见于颌下、颈部、腋下及腹股沟等处,直径约1~8厘米,病变淋巴结呈肉芽肿样炎性改变,中心可有脓液形成,后期可见明显的网状内皮细胞增生。全身表现有低热、头痛、寒战、全身乏力、不适、咳嗽、厌食、恶心或呕吐等。猫抓病属于一种自限性疾病,多数患者无需治疗,在3周至数月内消退。根据猫抓病的主要表现,还可分为许多临床类型:肝脾型猫抓病主要表现为脾肿大和腹痛;脑病型猫抓病主要表现为癫痫样抽搐,进行性昏迷,数日后意识迅速恢复;以眼部表现为主的猫抓病有视神经视网膜炎、结膜炎或视网膜血管炎症等。

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