放置含有孕激素的宫内节育器后,有一些妇女就会出现闭经。这是由于孕激素对子宫内膜的直接作用引起的。含有孕激素的节育器,在子宫腔内每天释放出来的激素量极少,当然进入血循环就微无其微,甚至不易测出,也就不会对下丘脑-垂体-卵巢轴的功能有所影响,孕激素在子宫腔内就直接对子宫内膜起作用,内膜可出现增殖期,不规则分泌期及正常分泌期各种变化,也可因子宫内膜受到抑制,腺体萎缩,出现闭经或淋离不断点滴出血,如果将这类环取出后,妇女很快就恢复正常月经,这也说明这些含有孕激素的节育器停留在宫腔内时只对子宫内膜局部有作用。一旦子宫内膜不受它影响时就可恢复正常月经功能。
因此放了孕激素的节育器出现闭经时不要非取环不可,这只是这类环的作用机理的临床表现之一,它既不影响全身健康,也不影响卵巢功能,在临床上也遇到过放置非孕激素的节育器也出现闭经的病例,这是极少数的,绝大多数情况是放器后月经量增多,但当出现月经过期或闭经时首先要除外有没有合并妊娠,如果确实不是怀孕,那末闭经2-3个月的情况下,不要大惊小怪,以为自己得了重病。因为即使不放节育器,当妇女遇到一些环境气候情绪等健康状况变化时也会出现闭经。
当然,一向月经规律的妇女若月经过期40天以上应首先检查除外妊娠,然后遵循医生嘱附耐心观察,不要到处求医或乱用激素类药,这样会延误病情或适得其反,固定在一个医疗单位就诊建立详细的病历,由专门医生治疗直至月经恢复,这是最好的处理办法。