使用利尿药需要补钾吗?

王朝干货·作者佚名  2011-12-07
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使用利尿药需要补钾吗?

人体摄入的钾90%通过肾脏随尿排出,多吃多排,少吃少排,这种调节功能使人体钾的摄入和排出处于动态的平衡,以维持人体每日的生理需要。利尿药作用于肾脏而利尿,而钾主要在肾脏排出,所以利尿药的作用与钾的排出有密切关系。常用的利尿药有好几种,其中弱效利尿药安体舒通、氨苯蝶啶是保钾利尿药,使用这类药不需补钾。强效利尿药速尿、利尿酸,中效利尿药双氢克尿塞,在排钠利尿的同时钾的排出也增多,可引起血钾降低,但是否需要补钾,则要根据病人的具体情况而定。如服用双氢克尿塞治疗高血压、心性或肾性水肿,因利尿造成血钾降低,通常并不引起症状,很少因诱发低血钾引起严重后果而不能继续治疗,如果没有合并症发生,没有必要补钾。只有在使用利尿药同时又服用洋地黄强心药的病人,由于低血钾可诱发的心律失常,则须补钾治疗或与保钾利尿药合用。速尿、利尿酸利尿作用强大、迅速,容易引起电解质紊乱,应及时补钾并注意检查血中电解质浓度。

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