众所周知 ,心前区疼痛或沉闷是冠心病的典型症状。它应引起患者的重视。但少数冠心病患者症状常表现不典型 ,与冠心病“搭不上边” ,不但患者常掉以轻心 ,即使医生也易误诊 ,从而延误了疾病的及时医治。所以 ,我们有必要了解一些不典型的冠心病症状 ,提高警惕 ,做到早防早治 :
1.心绞痛部位发生在胸部以外 ,表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛 ,常需要与相应器官所致不适相鉴别。
2.表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状 ,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。
3.有些冠心病患者 ,无胸痛发作 ,仅表现为房颤、室早、房室传导阻滞等各种心律失常 ,或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状 ,临床上称之为“心律失常和心力衰竭型冠心病” ,是冠心病较少见的一种类型。
4.少数冠心病病人 ,尤其是急性心肌梗塞时 ,仅出现脑血管病的表现 ,如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍 ,原因在于心肌梗塞时 ,心排血量下降以致脑供血减少 ,严重心律失常亦常致脑供血减少。故老年人有脑血管表现时 ,应作心电图检查并短期内随访 ,以排除发生急性心肌梗塞的可能。
5.若冠心病同时合并其它急性疾病 ,如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症 ;即使发生急性心肌梗塞 ,症状亦常被掩盖。故病人及家属应及时向医生反映所患冠心病的病情,给医生提供参考。
6.由于老年人常记忆减退 ,感觉迟钝 ,对症状又不善表达 ,易被家人及医生所忽视 ,所以 ,在给老年人做有关检查时 ,别忘了做个常规心电图。一旦发现有心肌缺血的证据 ,即应用麝香保心丸、丹参片、硝酸酯类等药物治疗。
1.心绞痛部位发生在胸部以外 ,表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛 ,常需要与相应器官所致不适相鉴别。
2.表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状 ,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。
3.有些冠心病患者 ,无胸痛发作 ,仅表现为房颤、室早、房室传导阻滞等各种心律失常 ,或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状 ,临床上称之为“心律失常和心力衰竭型冠心病” ,是冠心病较少见的一种类型。
4.少数冠心病病人 ,尤其是急性心肌梗塞时 ,仅出现脑血管病的表现 ,如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍 ,原因在于心肌梗塞时 ,心排血量下降以致脑供血减少 ,严重心律失常亦常致脑供血减少。故老年人有脑血管表现时 ,应作心电图检查并短期内随访 ,以排除发生急性心肌梗塞的可能。
5.若冠心病同时合并其它急性疾病 ,如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症 ;即使发生急性心肌梗塞 ,症状亦常被掩盖。故病人及家属应及时向医生反映所患冠心病的病情,给医生提供参考。
6.由于老年人常记忆减退 ,感觉迟钝 ,对症状又不善表达 ,易被家人及医生所忽视 ,所以 ,在给老年人做有关检查时 ,别忘了做个常规心电图。一旦发现有心肌缺血的证据 ,即应用麝香保心丸、丹参片、硝酸酯类等药物治疗。