过去的年代，人们的温饱问题都不能保障，加上工作劳动量比现在要大得多，因此，很少出现营养过剩的情况。现在，吃的好了、精了，活动少了，结果是营养过剩，糖尿病等富贵病随之而来。北京目前糖尿病及糖耐量减低患者估计已接近200万人，占人口总数比例接近10％
今年3月9日，我们全家和几个朋友到京郊爬山，这是我们每星期的例行锻炼。与往日不同的是，今天的队伍中多了一个两天前还住院的病人：杨某某，男性，36岁，某股份公司总经理。
病例之一：相对大多数同龄人来说，杨某某是幸运的，三十几岁时已是事业有成。然而，他也有很多烦恼，比如没有时间和家人在一起；其次就是应酬太多，每天都要陪别人吃饭、喝酒。最近一段时间来，他觉得非常容易疲劳，经常头痛、头晕，右腿经常疼痛、麻木。
今年3月初他住进医院后，检查发现血压、血糖、血脂都偏高，血粘稠度很高，肝功异常， B超发现有脂肪肝，进一步检查确诊为Ⅱ型糖尿病，下肢的疼痛、麻木则可能是糖尿病的神经系统并发症。由于缺乏锻炼，经常伏案工作，他还有颈椎病。头痛、头晕可能与糖尿病及颈椎病有关。他没有糖尿病家族史，三年前就发现了血糖偏高，但当时没有在意，继续大块吃肉、大碗喝酒。这一次是几个朋友劝了几次才住进了医院。
经过一段时间的治疗，他的情况大有改善，几项指标都接近正常，头痛、头晕及右腿疼痛、麻木等症状减轻了很多。我给他制定的治疗方案是先控制饮食、加强体力活动。因此，他一出院就参加了我们的爬山活动。
病例之二：他十几年前下海经商，每日的生活主要就是与各方人士周旋，应酬不断，很少锻炼。他说的话颇有概括性：差不多一天两顿酒，抽烟1天2包多，酒桌上都是哥们，其中约一半人有糖尿病、高血压，但喝起酒来谁都不少。他超重明显，身高170厘米，体重却达190多斤。
自从他5年前患了高血压病、糖尿病后，每次他都说他要控制体重、要减肥，加强锻炼，还要坚持服药。然而，几年过去，他的体重不但没减反而从170斤增加到190多斤，服降压及降糖药也是“三天打鱼，两天晒网”，结果就是原来的问题还在，新的问题也来了。有时劳累后胸闷，心电图显示心脏缺血，几年前就有勃起功能障碍，要经常服用伟哥。这提示他的糖尿病、高血压出现了一系列并发症，已经影响到自主神经及心脏功能。
1980年全国14省市30万人口糖尿病患者约占0．6％，全国约700万。据报道几年前我国糖尿病患病人数就已经超过了3000万，还有大致相同数量的糖耐量减低者。十几年来，糖尿病的发病率增长了近10倍。
然而，真正应该引起我们注意的不仅仅是数量的增加，人们对糖尿病的忽视情况非常严重。有的人直到眼睛视力严重下降、眼底出血，才查出是糖尿病并发症；有的人出现了尿蛋白、肾功能损害，才发现原来是糖尿病惹的祸；还有就像本文提到的两位病人，直到出现了神经系统的并发症，才检查出自己已患了多年糖尿病。
很多糖尿病人不能改变不良的生活方式，他们既不能控制饮食，也不爱运动。就像本文第二例病人，做生意需要应酬，只能牺牲健康，过一天算一天。第一例病人虽然已经开始改变生活方式，但能不能坚持则很难说。改变一种生活方式对每个人来讲都是一件困难的事。但是，对每个重视健康的人来说，这是必须要做的改变。
遗传基因也是得糖尿病的一个原因。
不一定是吃糖造成的，饮食不规律，暴饮暴食也容易得
不是，是因为胰岛Ｂ细胞受损
