腰椎椎孔和椎管由什么构成？有何临床意义？

腰椎椎孔由椎体后方和椎弓围绕构成，各腰椎椎孔相连成腰椎管，自腰1～腰2以下包含有马尾神经，是重要的神经通道，椎孔有两个径：椎孔矢径自椎体后缘至两椎板联合最突出处；椎孔横径，为两侧椎弓根向外突出，内缘间最宽的距离。椎管两个径中，以矢径最为重要，一般认为如果矢径小于13mm，横径小于18mm，即可定为椎管狭窄症，如小于10mm则绝对狭窄。在各椎孔矢径中，以腰3最小。在有病理改变的情况下，如腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症，可以腰４为最小。

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