静养之余适当运动。不必一个月.
主持人：一般坐月子大概需要多长时间？
王琪：实际上月子的概念主要中国人认为生完孩子要有一个月的休息，一定要在屋子里不能出去，实际上现在的概念就不是这样了，如果你在产入期42天之内有一个充分的休息，或者如果在这个期间天气比较晴朗，空气比较新鲜，你可以多户外去活动，并不是非要在屋子里面。
主持人：不能见风不能见雨的。
王琪：我们中国人的概念认为在产后一个月里面一定要在屋子里不能走到户外，实际上在条件允许的情况下是应该户外活动的。
主持人：您指的是条件允许对孕妇合适的，空气、温度、日照。
主持人：yunyun0904_cn :主持人你好，我想问一下，如果自然生产后会使阴道松弛吗?会不会影响以后的性生活??
王琪：自然分娩一般情况下不会对今后的性生活有影响的，但是在分娩的过程当中如果胎儿过大，或者产程比较困难，或者在产程当中不能正确地使用腹压，甚至有严重的阴道裂伤，可能会对阴道的松驰度有一定的影响。另外有一些人可能会出现生殖道的脱垂，这种情况在现在来讲不是很常见，现在大多数夫妇只要一个孩子，产次比较多的妇女往往容易出现这种情况。如果在产程当中有难产造成了阴道的松驰，那么在产后可以通过一些锻炼，可以进行恢复，必要的时候也可以做手术的整形来修复。
主持人：guestYgV6Al :我生孩子已经四十七天了，突然来了点儿红的，不知是恶露还是月经？
王琪：这位朋友在产后的40多天以后恶露都干净了，突然来点红的要观察，可能是月经来潮了，往往有许多的产妇在产后一个月左右就会月经来潮，但是还要严密地观察。如果经血量多，比平常要多，同时伴有腹部疼痛，同时排出一些组织，要到医院检查。一种可能是子宫的恢复不太好，最常见的原因有胎膜或者胎盘组织残留在宫腔里头。
主持人：大家有的人可能在第一次新浪女性频道上登录我们网上直播的内容，那么应该说我们中国生殖健康网从去年1月1日正式开播以来，广大网民对我们很大的支持，这个频道弥补了大家在性生殖知识方面的缺憾。我希望大家2003年能够一如既往地支持生殖健康节目。如果大家有什么问题，向我们专家提出来，他们都是我们在各个领域的专家学者，他们很乐意给大家提供帮助。今天我们的主题是有关月子的话题，叫做怎样做好月子，这可能是很多家庭会碰到的实际问题，没关系，有关这方面的任何问题都可以提出来。机会很难得，今天我们特别高兴的请来的是北京市妇产医院产科主任医师王琪副教授。今天的节目主持人是我，我是中央电视台中国人口的节目主持人颜泽玉。
主持人：我们说月子突然想到一个小品，就是赵本山演的小品，他里面有段倪萍写的书叫日子，赵本山说你要写月子，我要写伺候月子。男同志就不能多学一点知识吗？我在这儿请教王老师，男同志有没有必要学习月子有关照顾方面的知识，这个到底有什么好处，或者能带来一些什么影响呢？
王琪：实际上男性积极地参与到女性的妊娠过程，那么以及在分娩过程，还有产后产入期的过程，都是非常非常重要的，首先我们知道在我们国家对于晚婚晚育的夫妇，尤其对男同志有半个月的产假，那么这样主要是鼓励男性积极地参与到这个过程当中，那么在女性度过产入期的过程当中，她有许许多多的事情，都要和她的丈夫一块儿地度过，比如说像女性生殖系统的恢复，需要这么一段时间，也提到过居住的环境应该是什么样的，最佳的温度应该是什么样的，其次应该有一个良好的卫生的生活习惯，这里头可能和丈夫的参与就会有很多很多的关系了。另外在这个过程当中，由于女性的性激素，在这个过程当中有一个非常大的一个变化，因此就使许多的女性朋友在个过程当中有可能会发生产后抑郁症。这个发生率根据不同的报道有4—5%，有的甚至更高，那么在我们临床的过程当中就会发觉有许多的产妇在产入期里面容易情绪异常，比如说经常的烦燥，或者睡眠很差，一夜一夜地睡不着觉，焦虑、紧张，甚至在情绪上容易发生很大的波动，比如说哭泣，尤其是在家庭里面出现了和他们夫妇所期盼的胎儿性别不相符的时候，比如这个家非常想要一个男孩又生育了一个女孩，往往在这种情况下对于产妇的关心就会受到一些影响，可能就产生了一些不良的后果。那我们在临床上见到有些比较重的产后抑郁症的患者，甚至还有死亡病例的报道。
主持人：您说到这儿我想到在前一两年有个香港影星在香港跳楼自杀的，说她是抑郁症，您所说的产生的压力，达到一点极限以后会崩溃，对这个问题大家不能忽视，特别是咱们的男同志，如果真是妻子碰到这样一个问题，一个现状多沟通，多聊天，缓解她的压力。
主持人：GuestHg0yLE :宫颈炎和宫颈靡烂有什么区别？
王琪：这位朋友不是专业人员，所以才问了这么一个问题。慢性宫颈炎其中一种叫糜烂，主要在宫颈上有一些表面的细胞有一些糜烂面，所以我们把它叫做宫颈糜烂，除此之外慢性宫颈炎包括其他病理的类型，像宫颈的肥大，宫颈表面的囊肿，宫颈息肉，这些都属于宫颈炎的范畴。所以对于普通人群来讲，往往就把这个宫颈糜烂就认为是宫颈炎了，实际上它只是慢性宫颈炎的一个部分。
主持人：对于这两者的区别不知道这位朋友是否理解了，如果你在生活中碰到生理上类似这样的毛病，或者不适，大家最好到医院做一个检查，这样更有针对性。
主持人：Guestr8DM3j :怎么判断包皮过长
王琪：应该由男性科的大夫确诊，对于新生婴儿一般我们不做诊断，新生儿在发育过程当中，会有一些改变但是如果在新生儿生后，尤其是男性的新生儿，如果在生后有尿线的分开，或者排尿的不正常，也应该及时地请男性科的大夫及时地诊断，往往要等到孩子几个月，甚至一岁左右你才能进行初步的判断。
主持人：Guestplarqg :好象在国外产后很快就去游泳了。
王琪：一般地来讲产后是可以游泳的，但是前面已经告诉大家了产后产妇是应该洗澡的，尽量要劝大家采用淋浴，而不是盆浴，盆浴像阴道分娩要等到产后42天以后，如果剖宫产分娩的最好要等到产后三个月，才能够去游泳。
主持人：GuestJqp5KW :产妇可以碰冷水吗？谢谢
王琪：实际上产妇因为在产程的过程当中，她体内的激素和全身各个系统都会产生变化。会由于产程大量的体力消耗会出现身体的一些虚弱，甚至会出现身体的一些变化，往往对一些过强的冷的刺激，风的刺激都可能会产生一些不良的反应。因此产妇如果在产后要能采用温度比较适宜的水来清洗是比较合适的。但是如果有那么偶尔碰了一些凉水，也不会对产妇造成一个严重的后果。
主持人：GuestTiYVGJ :请问我现在生下孩子有半年了，现在做爱的时候回痛着是怎么回事？
王琪：首先要建议这位朋友到医院进一步地检查，因为在产后半年以后，她有性生活的时候，还有一些疼，我们医生要对她进行检查，比如说会阴裂伤的情况，子宫恢复的情况，是不是有慢性的盆腔炎，或者是慢性的附件炎，因此最好建议她到医院进一步检查来给她进行明确的诊断。
主持人：刚才一个网民朋友问我们能不能在网上聊天，我想今天网上直播是一个公共讨论交流的平台，大家有问题可以提出来，我们可以和大家一块儿讨论交流。
主持人：GuestRA354t :月子是一个月吗？
王琪：一般地来讲，我们中国人的概念月子指的30天，小孩到了30天对于新生儿来讲就叫出满月了，对于产妇来讲月子已经坐完了。但是我前面给大家提到了，如果一个女性的生殖系统要等到产后42天以后才能够完全恢复到妊娠之前的一种状态。所以从医学上来划分就是产后42天，对于一般的人群来讲就认为一个月之内了，这个没有什么太大的影响。
主持人：ruobing30 :请问主持人，我由于各种原因，生过五个孩子，现在很厌烦性生活，请问这是什么原因？
王琪：我们知道有关性生活的问题是个非常非常复杂的问题，尤其对于一个人的生理上的，心理上的，和他继往的生活历程、受教育的程度和周围的环境都有非常密切的关系，因此一句简单的回答对于他的问题就比较难了。因此可以到正规的医院，有关性医学检查的医院，比如说我们医院就有专科门诊，来进行系统的检查和治疗。另外像她曾经有5个孩子的生育过程，是不是都非常顺利，这些都会影响到性生活。比如说有过不正常生育经历的人往往会对性生活也会产生一些不良的影响。建议她可以到正规的医院来进行系统的检查和咨询。
主持人：Guest6AbiZJ :听说月子里要少吃盐，为什么呢
王琪：过去有这种说法，我们知道在产入期里面体内为了孕妇在妊娠期间满足在分娩的过程当中会有产后的出血，她体内血容量就会异常地增加，整个会增加30%甚至50%，也就说一个正常人在没有妊娠的过程当中，她体内的血容量可能4升到5升，为了分娩的需要等到妊娠足月的时候血容量可以到6升甚至8升甚至还多。到了产后她体内这些多余的血容量这些体液都要不断地被排出来，如果在产后过多地使用盐分，可能会增加体内的水纳储留，增加水肿的过程，不光在月子里面，在平时为了保持一个很好的生活习惯也应该是少量地把这个食盐的量降下来。我们看到很多健康教育的选择资料上，我们也提到了盐的摄入要适当地减少，在月子里头也是不要吃得太咸，这就是一个原因之一。
主持人：借王老师的话再说一句，一定要用盐的话，最好含碘盐是最好的。
主持人：中国人的作月子时间为什么比欧美人的时间长？？
王琪：这是中国的习俗，有许多中国人到了国外以后，他也没有采用中国人坐月子的方式，也和欧美人一样。身体恢复了以后可以外出购物，甚至由于生活工作的要求，在很早就去上班。我们产入期的恢复要六周，过去我们产假定的42天以后，国家又奖励了两周，随着计划生育的国策，以及我们妇女地位的提高，我们国家把我们现在的产入期休息的时间定为了105天，也就是说要比以前更长了，这是我们国家对于女性的一种鼓励和尊重。
主持人：GuestQwjr17 :产后，阴道宽松怎么办？
王琪：因为这个我们知道她产后的恢复有一个过程，一般的情况下，如果恢复了一个正常的月经周期了以后，往往都会恢复到正常。但是如果在产后再增加一些运动会更好，比如说我们建议每位产妇在产后定时做一些缩肛的运动，这样可以增加盆底和会阴部肌肉的强度。另外在产后不要做过重的体力劳动，尤其不能做过多的使用腹压的动作，产后注意休息，一般是会恢复的。如果由于产程当中严重的损伤，产后影响到夫妻的性生活了，可以到医院进行一些修补的手术。
主持人：Guest6AbiZJ :孩子的头顶上有许多的黑斑，应该怎样处理？
王琪：像他说的这个孩子可能生后有一段时间了，他指的黑斑我想主要指的像孩子在生后头部有许多的分泌物，还有脱落的上皮细胞，尤其孩子皮肤比较娇嫩，头顶部有细门，比较软，大人在清洗的时候不敢碰。可以用婴儿的油，先给他进行浸润，先把它泡软了以后，再慢慢地用比较温和的方法，用小梳子或者用手轻轻地给它取下来。如果怕碰破了孩子的皮肤，可以采用比较钝尖的梳子。我知道很多的产妇留很长的指甲盖，这个指甲会损伤孩子的皮肤。要轻揉，如果没有这个能力来做，可以请医务人员到家里来帮助也是可以的。
主持人：Guest6AbiZJ :在月子里听老人们讲要给孩子挤奶核，为什么呢？
王琪：这个做法是极其极其错误的，因为我们知道在新生儿在出生以后，尤其是女性的新生儿，出生以后她受母体内激素的影响，她的乳房会有轻度的膨隆，这个女婴有少量的阴道分泌物，偶尔还会有乳性的分泌物，随着孩子的生长这些都会自然地消除。有些人就认为一定要把新生儿的乳房凸起的中间要进行挤一挤，要挤出所谓的乳核，切记千万不要做这种，造成新生儿乳腺炎，造成感染。不要对新生儿的乳房随便地挤压。
参考资料：http://eladies.sina.com.cn/2003-01-20/64244.html
“月子”里妈妈全身各系统都发生明显的生理变化，应格外注意保健。按照老习惯，妇女坐月子不许洗头洗澡，不许刷牙漱口，不许梳头剪指甲等，这些是不科学的。那么怎样坐月子对妈妈的身体恢复最有利呢？
1、产妇和宝宝的居室应清洁、明亮、通风好，温度和湿度适中。
2、营养合理、平衡，不要专吃高蛋白、高脂肪饮食，要搭配蔬菜、水果等。为增加乳汁应多吃流食或半流食。
3、注意个人卫生。产褥期出汗多，应常洗澡，但要避免盆浴，常换内衣。饭后要刷牙漱口，防止口腔感染。洗头洗澡用温水也不会落下产后病。指甲要定期修剪，以免划伤婴儿幼嫩的皮肤。
4、产后恶露多，要注意常换卫生巾，会阴要用温水冲洗，洗时注意要从前(会阴)向后(肛门)洗，以免将肛门的细菌带到会阴伤口和阴道内。
5、适当运动，不要从早到晚躺在床上。分娩次日就可以在床上翻身，半坐位与卧式交替休息，以后可在床边和房间内走动，并练习产后体操，以便尽早恢复体形，同时也可减少便秘。
6、适当休息。母乳喂养的妈妈要与婴儿同步，宝宝休息时应抓紧时间休息。这样既可减轻自身疲劳，又可保证足够乳汁。
1.保证吃好、休息好
由于分娩会给产妇的身心造成极度劳累，所以分娩后的第一件事就是让产妇美美地睡一觉，家属不要轻易去打扰她。睡足之后，应吃些营养高且易消化的食物，同时要多喝水。“月子”里和哺乳期都应吃高营养、高热量、易消化的食物，以促使身体迅速恢复及保证乳量充足。
2.尽早下床活动
一般情况下，经阴道正常分娩的产妇在产生第二天就应当下床走动。但应注意不要受凉并避免冷风直吹。也可以在医护人员指导下，每天做一些简单的锻炼或产后体操，有利于恢复，并保持良好的体形。
产后1个星期，产妇可以做些轻微的家务活，如擦桌子、扫地等，但持续时间不宜过长，更不可干较重的体力活，否则易诱发子宫出血及子宫脱垂。
3.特别注意个人卫生
“月子”里产妇的会阴部分泌物较多，每天应用温开水或1：5000高锰酸钾溶液清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。
产后由于出汗多，要经常洗头、洗脚、勤换内衣裤，保持体肤的清洁。洗澡以淋浴为宜，以免脏水流入阴道内发生感染。
产妇“坐月子”期间，进食次数较多，吃的东西也较多，如不注意漱口刷牙，容易使口腔内细菌繁殖，发生口腔疾病。过去，有不少妇女盲目信奉“老规矩”--坐月子里不能刷牙，结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次，可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后，应当用温开水漱漱口。
居室内经常通风，室内温度不可太高，也不可忽高忽低。过去常有将门窗紧闭，不论何时产妇都要盖厚被的说法，这是十分危险的，尤其是在夏季，极易造成产妇中暑。
4.尽早喂宝宝母乳
分娩后乳房充血膨胀明显，尽早哺乳有利于刺激乳汗的分泌，使以后的母乳喂养有个良好的开端；还要促进子宫收缩、复原。哺乳前后，产妇十分注意保持双手的清洁以及乳头、乳房的清洁卫生，防止发生乳腺感染和新生儿肠道感染。
5.合理安排产后性生活
恶露未干净或产后42天以内，由于子宫内的创面尚未完全修复，所以要绝对禁止性生活。如果为了一时之欢而忘了“戒严令“，很容易造成产褥期感染，甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。
