7月婴儿食管短一截 胃在胸腔里
一个7月大的婴儿兰兰(化名)先天性食管比正常人短6公分,其胃顺着食管裂孔进入左侧胸腔,将肺和心脏挤压到一边,严重影响喂奶、呼吸不畅,生命垂危。新桥医院胸外科通过手术,将兰兰胸腔里的胃归到腹腔里,并对食管猎孔疝进行了修补,昨日,记者在病房里见到了已经脱离危险的兰兰。
据家住四川叙永县的刘女士介绍,女儿兰兰出生后,每次吃奶很少,经常出现呕吐现象,当地医生说婴儿吐奶是正常现象,由于吃奶不多,营养跟不上, 严重影响了兰兰的身体发育,相对其他同龄孩子要瘦小很多。今年5月,兰兰有点喘气,感觉好象呼吸有点困难,开始被医生诊断为支气管炎,可病情越来越严重,还出现咳嗽、腹泻,吃了很多药都不见好转,后来到新桥医院儿科就诊。
经过胸片和CT检查显示,兰兰左侧胸腔里有大量的气囊腔影,原本在腹腔里的食管,而她的食管却在胸腔里,比正常孩子要短6公分,这使得食管与胃连接的部分也提到胸腔里了,胃在进食膨胀后通过薄弱膈食管裂孔进入胸腔,占据了整个左侧胸腔2/3的位置,将左侧胸腔里的肺和心脏都挤压到一边去了。医生诊断,兰兰患上的罕见的短食管症,也是食管裂孔疝,胃挤压肺导致了其呼吸困难,如果不及时将胃游离到腹腔里,将严重影响兰兰的呼吸和心脏功能,危及她的生命。唯一能救兰兰的办法就是打开胸腔将兰兰的胃归回到原处。可兰兰的年龄小,要做开胸手术,将面临麻醉关和输血关。
术中,胸外科主任闵家新教授小心翼翼地打开兰兰的胸腔,慢慢地将胃回归到腹腔,随后又将食管裂孔缩小,将薄弱的隔肌进行修补,以防止胃再次进入胸腔,手术非常成功。术后,兰兰也闯过了感染和营养关。
据闵教授介绍,人体内的脏器或者组织本来都有固定的位置,如果它离开了原来的位置,通过人体正常或不正常的薄弱点或缺损,间隙进入另一部位即形成疝,兰兰的病就叫食管裂孔疝,这种病很少见,是由于先天发育不全,形成原因不明。