筛前神经阻断术“阻断”过敏性鼻炎
来源： 时间：2006-1-23
有的人每天早晨一起床就出现鼻子发痒，连续打喷嚏，最多可打十几个。也有的人每年春天和秋天就出现打喷嚏，流鼻涕伴眼痒、耳朵痒、上腭痒，有时鼻塞，严重时憋得喘不过气来，以上情况可能是患了过敏性鼻炎，尤其是在换季前后，症状往往会加重。
广州仁爱医院采取目前国际先进的筛前神经阻断术治疗方案：在内窥镜直视下，激光或微波选择性切断筛前神经及翼管神经，以降低鼻腔副交感神经的兴奋性、改善鼻腔通气功能，治疗小息肉而达到消除其发作的目的，随着术后一周假膜的脱落，原病变粘膜产生新的修复，健康的新生粘膜具有正常的防御和屏障功能。经研究证明单纯阻断翼管神经或筛前神经均不能收到满意的效果，复发率达63％。目前采取的在鼻内窥镜下应用微波技术对翼管神经和筛前神经在鼻腔内进行同时阻断，手术后有效率达93％。该手术优点：操作简单、没有任何副作用、疗效显著、复发率极低；治疗时间短，仅需十几分钟就能达到治愈目的。风险小、整个操作过程中病人痛苦小、反应轻、不出血、不开刀、不住院、术后不影响正常的工作和生活。
过敏性鼻炎一般分为两类：
1、常年性过敏性鼻炎 没有季节性，随时都可能发作，但在季节变化或寒冷的冬季更易发病。
2、季节性过敏性鼻炎 在每年某一季节发作，但以第一类较多见。
发病原因：主要是由吸入物（如灰尘、动物毛、皮屑，化学粉末、花粉等），食物、细菌、药物也可引起。症状是来得快、去得快。发作时，鼻腔发痒，连续打喷嚏，有时一连十多个，甚至几十个，接着流清鼻涕、鼻塞、头昏、头痛等。但症状大多在短时间内消退，呈阵发性发作，与感冒无关。
误区：过敏性鼻炎不过是发作时有点痛苦而已，过后仍和健康人一样，治不治无所谓。
这是不可取的，甚至是非常危险的。过敏性鼻炎发病的临床症状各异，危害极大，鼻炎所导致的并发症有：因长时间鼻塞不通气，呼吸困难，会引发睡眠呼吸暂停综合症；患者下鼻甲肥大，睡眠时氧气不足，严重情况下可引起梗塞、高血压、突发心脏病等，个别患者甚至会夜间猝死。这种病例在各大医院都有发生。因此对过敏性鼻炎千万不可掉以轻心，当您或者您的家人、朋友患了鼻炎时，应当及时治疗，以避免引发严重并发症。目前国际上治疗过敏性鼻炎最先进的方法是筛前、翼管神经阻断术。
手术现场
鼻内窥镜下微波技术神经阻断术治疗过敏性鼻炎即包含筛前神经阻断和翼管神经阻断。其原理是：过敏性鼻炎属Ⅰ型变态反应。是鼻腔粘膜对一些特定物质（过敏原）发生不正常的物理反应（过敏反应），这一过程是通过鼻腔内的神经传导完成的。主要是副交感神经。该神经兴奋时鼻腔内的腺体分泌增加，粘膜水肿。病人临床表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻水、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。
手术开始时，病人半卧位于手术台上，鼻腔用1％地卡因表麻和1％的利多卡因神经阻滞麻醉，五分钟后开始手术，在鼻内窥镜直视下，将微波的电极头放在筛前神经和翼管神经集中的部位进行阻断，能量定在30瓦。十分钟后，手术操作完毕，手术部位无出血和疼痛，病人即刻流涕和鼻塞的症状消失