◆长高有学问
1、林琬生 教授 北京大学儿童青少年卫生研究所 中国儿童中心营养中心专家委员会委员 长期从事儿童青少年卫生学的教学和科研工作 在儿童生长发育方面有深入研究 发表论文70余篇 编写专著10余部。（左图）
2、林晓明 教授 北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系北京大学营养与保健食品评价中心技术负责人 主要从事人体营养学与食品卫生学的教学和研究工作 发表论文30余篇。（右图）
主持人：观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是青少年发育方面的问题。
旁白：小豪和小飞是同一所学校的同班同学，每天他们都要手拉手一起走进校园。他们都是11岁，而且有着几乎相同的爱好，可是他们最大的不同就是身高。一进教师两个好伙伴就不得不分开了，因为身材的原因小豪被安排在第一排，小飞不得不坐在最后。
主持人：为什么相同年龄的孩子在身高上有这么大的差异呢？
林琬生：身高在个体间有很大的差异，这种差异一个是和遗传因素有关，另外一个就是和环境因素有关系。
影响身高生长的因素
1、 遗传因素
2、 环境因素
营养；体育锻炼；睡眠
情绪；健康状况
主持人：在这些因素中各自起的作用大小又有什么不同？
林琬生：根据遗传学家的研究，遗传因素在身高里面占有很大的比例，身高大约有70％以上决定于遗传因素。
林晓明：后天因素通过营养、锻炼等也是能够对身高的生长产生影响的。后天因素中很重要的一点就是营养因素，比如孩子饮食中一个很重要的营养素就是热能、蛋白质的摄入等。另外比如微量元素中影响孩子身高很重要的就是钙，因为身高素的生长主要就是骨骼的生长，骨骼生长过程中主要是由钙来提供骨骼生长的原料。锌在孩子生长过程中极其重要，因为它参与了一些蛋白质合成中的关键酶作用，所以往往缺锌性侏儒很多见。
林琬生：遗传因素说明有多大潜力能够达到一定的身高，但是最终决定是否能够达到一定的身高，取决于环境因素。如图可以看出从1955年到2000年北京男子的身高是不断增加的。
主持人：来看一段记者的调查：
奶奶：至少应该长到1米65以上，要让孩子多活动。
奶奶：遗传因素也有关系。
奶奶：不能亏他吃，否则影响他长个。
爷爷：吃什么营养品啊这都不行，关键在于饮食调节。
爷爷：尊重孩子的爱好，让孩子心情愉快，家庭给予一个好的环境。
奶奶：我觉得应该是七分饱，我们家小孩从来不穿棉衣。
爷爷：小孩需要蛋白质比较多，像鱼啊、虾啊这类的海产品多吃一点，多喝一点奶。
林晓明：影响孩子长高的因素除了遗传以外，环境因素起着很重要的作用。近年来身高逐年增长主要就是因为生活条件好了，生活条件改善很重要的一点就是孩子的体育锻炼逐渐增多，体育锻炼有益于孩子成长。另外睡眠对于孩子也是很重要的，因为往往充足的睡眠状态下体内的内分泌比较活跃，一些分泌的生长激素也有益于孩子生长。
主持人：有的家长认为应该给孩子七分饱，这种说法对吗？
林琬生：我觉得对于孩子还是应该让他吃饱，因为充足的营养能够给孩子提供生长的物质基础。
主持人：来看一个短片：
旁白：人体的长高是全身性的增长，但是最突出的是四肢的长长，尤其是下肢的生长。专家认为人体的长高关键在于长骨的增长，长骨的两端骨骺与骨的生长关系极为密切，软骨的骨化不断地在骨骺和骨骼板内进行，骨骼内的骨化不断延展，从而使骨长轴增长，人也就长高了。一旦骨骺的骨化完成后，骨骺板与骨骺同骨干就完全融合，形成了骺线，至此以后人就在也不可能长高了。人体的长高有两个突增期，一个是出生期，人在出生后至一周岁身长增加20－25厘米，为出生时身长的二分之一左右，而体重增加6－7公斤是出生时体重的2倍左右。第二年身高可增加10厘米，体重增加3公斤，此后生长速度急剧下降，保持相对平衡的增长。第二个突增期开始于青春期，女孩一般从9－11岁开始，比男孩早两年。青春期身高每年增加6－8厘米，少数人可达到10－12厘米，形成了第二个生长高峰。以后过了青春期发育成熟，骨骼完全钙化，身高也就停止了生长。
林晓明：如果在两个生长关键期重视孩子的生长环境，那么是有利于孩子的生长的，特别在第二个生长高峰期，会使孩子顺利地生长不受影响。
主持人：首先在出生前后应该做哪些有益于孩子长高的准备呢？
林晓明：首先很重要的一点就是母亲的营养对于胎儿的生长很重要，尤其是母亲在怀孕的中期和中晚期，孩子身体在长得很快的这个阶段，奠定了孩子一个很重要的身高基础。具体说就是妊娠13周开始一直到40周这一阶段，孩子的身高生长是很迅速的，如果母亲摄入充足的营养，是有利于孩子生长的。母亲在这段时间要摄入足够的粮谷类（主食），母亲在怀孕时体重的拉正常生长也很重要。
妊娠期膳食指南
自妊娠期第四个月起，保证充足的能量
1、 妊娠后期保证体重的正常增长
2、 增加鱼、肉、奶、蛋等摄入
主持人：现在有关所谓的巨型婴儿的报道越来越多，为什么？
林晓明：这种情况往往是发生在城市中，往往是因为在怀孕期间孕妇摄入的食物过多了，使孩子成长过快。如果能够保持在中晚期每周体重增长0.5公斤以内的范围内，孩子出现这种状况的可能性就会小一些。
主持人：青春期应该注意哪些问题？
林琬生：一个是合理的营养，这一点必须做到，当然营养合理不是说越多越好。第二点是加强体育锻炼。第三点就是要有足够的睡眠。
青春期长高因素
合理营养
加强体育锻炼
足够的睡眠
良好的情绪
保证健康
主持人：可不可以使用生长激素来帮助孩子长高呢？
林琬生：生长素是儿童生长的一个很重要的激素，这是毫无问题的，如果生长激素缺乏了，那么孩子的身高增长就会受到影响。当然生长激素的使用是有一定的指征的，不能随便滥用，由医生来决定怎样使用。对于大多数身材矮小的孩子来说，主要都不是生长激素使用的对象。
主持人：那么应该摄入哪些营养？怎样摄入呢？
林晓明： 青少年的合理膳食
1、 粮食400－600克
2、 鱼、肉、禽类150－175克
3、 蛋类50－75克，牛奶或豆浆250克
4、 大豆或豆制品（干豆）50克
5、 蔬菜300－500克，水果50－100克
6、 烹调油10－20克，食糖10克
林琬生：还有一些影响身高的病理性问题也是要引起重视的，比如各种急慢性疾病，如慢性肾炎的孩子普遍身高都不如其他孩子，还有经常伤风感冒同样也会影响身高增长。另外长期营养不良，特别是热量和蛋白质供给不足也会影响身高。另外一类内分泌疾病，主要就是垂体性侏儒，大脑垂体是分泌生长激素的，如果这种生长激素分泌过少就会影响孩子生长。当然作出这种判断需要到有关医院做相关生长激素的检查。如果确实是缺少生长激素就可以考虑使用生长激素，需要比较长时间注射。而且使用生长激素还有一定的时间性，如果孩子的骨骺已经基本愈合了，再使用生长激素就没有什么用了。
主持人：北京曹同学 15岁 我喜欢锻炼，有没有什么具体的锻炼方法对长个有好处？
林晓明：现在孩子的体育锻炼应该更多做一些有氧的中等活动强度的运动，比如慢跑、打球、游泳、乒乓球等。另外孩子在生长期不适合做那些剧烈运动，比如举重、力量型运动等活动是不利于孩子长高的。
主持人：来看一套有助长作用的锻炼方法：
旁白：这种方法随时随地都可以做，而且很简单。仰卧伸展运动：仰卧在软垫上，两臂弯曲放置胸前，食指交叉，下肢伸直，边吸气两臂同时用力伸向头顶，脚尖同时绷直，身体尽量伸展，轻轻呼气，身体放松，还原。运动次数视年龄大小做10－25次。俯卧收蹬腿运动：双手撑地呈俯卧撑状，然后收腹收双腿，上体不动，两腿伸直，同时单腿用力伸直后蹬。双腿车轮运动：仰卧在床上，双腿犹如蹬自行车一样，不停来回转动，并时快时慢变换速度，连续做2－3分钟。再来教给您几种露天环境下的助长运动，第一种方法就是摸高，要尽可能摸自己身体够不着的地方。另外就是原地跳远，尽量伸开手臂。还有跳绳，尽量保持每一秒跳两次，一分钟大约120下，坚持3－5分钟。做这些锻炼一定要坚持。
